狂犬病狂犬病(rabies)(rabies)山西山西(shānxī)(shānxī)医科大学第一医院传染病科医科大学第一医院传染病科山西医科大学第一山西医科大学第一(dìyī)(dìyī)医院医院山西医科大学第一山西医科大学第一(dìyī)(dìyī)医院医院第一页,共三十九页。第一页,共三十九页。狂犬病又名恐水症,是由狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致、以侵犯狂犬病毒所致、以侵犯(qīnfàn)(qīnfàn)中枢神经系统为中枢神经系统为主的急性人兽共患病。主的急性人兽共患病。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率几乎100%。定义定义crk:crk:第二页,共三十九页。第二页,共三十九页。狂犬病毒狂犬病毒属棒状病毒科拉沙病毒属棒状病毒科拉沙病毒属,形似子弹,属,形似子弹,病毒中心病毒中心(zhōngxīn)(zhōngxīn)是单股负链是单股负链RNARNA,外绕以核衣壳和含脂蛋白及糖蛋白,外绕以核衣壳和含脂蛋白及糖蛋白的包膜。病毒易为紫外线、季胺化合物、碘的包膜。病毒易为紫外线、季胺化合物、碘酒、酒精、甲醛等灭活。酒、酒精、甲醛等灭活。病原病原学学第三页,共三十九页。第三页,共三十九页。狂犬病毒狂犬病毒第四页,共三十九页。第四页,共三十九页。01/26/25山西医科大学第一(dìyī)医院5街毒株(野毒株)固定(gùdìng)毒株——制备疫苗第五页,共三十九页。第五页,共三十九页。一、传染源一、传染源二、传播途径二、传播途径(tújìng)(tújìng)三、易感人群三、易感人群流行病学流行病学第六页,共三十九页。第六页,共三十九页。传染源传染源第七页,共三十九页。第七页,共三十九页。呼吸呼吸道传播途径(tújìng)皮肤肤角膜角膜移移植第八页,共三十九页。第八页,共三十九页。人群人群(rénqún)(rénqún)普遍易感,普遍易感,被病犬咬伤后的发病率为被病犬咬伤后的发病率为15%~30%15%~30%,被病狼咬伤后的发,被病狼咬伤后的发病率为病率为50%~60%50%~60%。。易感人群(rénqún)第九页,共三十九页。第九页,共三十九页。01/26/25山西(shānxī)医科大学第一医院10被病兽咬伤后是否发病与下列因素(yīnsù)有关:①咬伤部位:头、面、颈、手指处被咬伤后发病机会多;②咬伤的严重性:创口深而大者发病率高;第十页,共三十九页。第十页,共三十九页。01/26/25山西医科大学第一(dìyī)医院11③局部处理情况:咬伤后迅速彻底清洗者发病机会较少④衣着(yīzhuó)厚受染机会少;⑤及时、全程、足量注射狂...