浅读中国消化内镜诊疗(ZHĚNLIÁO)镇静/麻醉的专家共识麻醉科袁嘉蔚第一页，共四十六页。第二页，共四十六页。一.消化内镜诊疗镇静/麻醉的定义及目的二.消化内镜诊疗镇静/麻醉的实施条件三.消化内镜诊疗镇静/麻醉的适应证和禁忌证四.消化内镜诊疗镇静/麻醉深度(SHĒNDÙ)的评估五.消化内镜诊疗镇静/麻醉的操作流程六.常见消化内镜诊疗的镇静/麻醉七.特殊人群消化内镜的镇静/麻醉八.常见并发症及处理九.消化内镜镇静/麻醉的安全管理及注意事项Contents第三页，共四十六页。一、消化内镜诊疗镇静/麻醉(MÁZUÌ)的定义及目的•定义：指通过应用镇静药和（或）麻醉性镇痛药等以及相关技术，消除或减轻患者在接受消化(XIĀOHUÀ)内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感，尤其可以消除患者对再次检查的恐惧感，提高患者对消化内镜的接受度，同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。•目的：消除或减轻患者的焦虑和不适，从而增强患者对于内镜操作的耐受性和满意度，最大限度地降低其在消化内镜操作过程中发生损伤和意外的风险，为消化内镜医师创造最佳的诊疗条件。*第四页，共四十六页。一般来说，大多数内镜操作(cāozuò)时患者处于中度镇静，特殊内镜操作需要患者处于深度镇静和（插管）全麻。*中度镇静指患者对指令(zhǐlìng)和轻刺激仍有反应，且不需要辅助通气。*进行时间长或操作复杂的内镜术：如小肠镜、ERCP、超声内镜等。第五页，共四十六页。二、消化(XIĀOHUÀ)内镜诊疗镇静/麻醉的实施条件（一）消化内镜诊疗镇静/麻醉的场所与设备要求开展消化内镜诊疗镇静/麻醉除应符合(FÚHÉ)常规消化内镜室的基本配置要求以外，还应具备以下条件：1．每单元诊疗室面积宜不小于15M2。第六页，共四十六页。（一）消化内镜诊疗镇静/麻醉(MÁZUÌ)的场所与设备要求2.每单元诊疗室除应配置消化内镜基本诊疗设备外，还应符合手术麻醉的基本配置要求，即应配备常规监护仪（包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压）、供氧与吸氧装置和单独的负压吸引装置、静脉输液装置、常规气道管理设备（麻醉机或简易(JIǍNYÌ)呼吸囊、麻醉咽喉镜与气管内插管用具等）和常用麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、阿片类药物等以及常用的心血管药物如阿托品、麻黄碱、去氧肾上腺素等。第七页，共四十六页。（一）消化内镜诊疗镇静(ZHÈNJÌNG)/麻醉的场所与设备要求经气管内插管全麻下消化内镜操作时间较长或高危患者还应配有麻醉机，并考虑监测呼气末...
