基本(jīběn)生命支持急救技术和气管插管的配合及护理中国医科大学附属(fùshǔ)盛京医院重症医学科于晓江第一页,共五十九页。早评估病情、早呼救、早到达心搏(xīnbó)骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胸死亡8分钟——“脑死亡”心肺复苏的“黄金8分钟”第二页,共五十九页。心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关,每延误一分钟抢救成功率降低10%心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率>90%心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20%且侥幸存活者可能(kěnéng)已“脑死亡”心搏骤停10分钟内实施—CPR成功率几乎为0第三页,共五十九页。任何原因引起呼吸/循环衰竭时,为保护脑和心脏等重要脏器,使之尽快恢复自主呼吸和循环功能而在体外实施的基本(jīběn)急救措施和操作第四页,共五十九页。《2010指南》建议将成人、儿童和婴儿(不包括新生儿)的基本生命支持程序从A-B-C(开放气道、人工呼吸(réngōnghūxī)、胸外按压)C-A-B(胸外按压、开放气道、人工呼吸)第五页,共五十九页。轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么(zěnme)了!”同时观察胸廓有否起伏。10秒钟内完成。第六页,共五十九页。第七页,共五十九页。整体(zhěngt)ǐ翻转第九页,共五十九页。一手推头,一手触摸颈动脉判断不超过10秒钟如无心跳,开始心脏按压肩肘腕成一直线,垂直于身体长轴部位:双乳头连线(liánxiàn)中点深度:4-5厘米(至少5厘米)频率:100次/分(至少100次/分)第十页,共五十九页。C——心脏(xīnzàng)按压医务人员如果(rúguǒ)在10秒内未触到脉搏,立即给予高质量的胸部按压。第十一页,共五十九页。有力、连续、快速按压部位按压深度按压频率(pínlǜ)按压姿势按压方式第十二页,共五十九页。两乳头(rǔtóu)间第十三页,共五十九页。第十四页,共五十九页。至少(zhìshǎo)5厘米第十五页,共五十九页。第十六页,共五十九页。第十七页,共五十九页。第十八页,共五十九页。C——心脏(xīnzàng)按压(1)按压速率至少为100次/分,而不再是每分钟“大约”100次。(2)成人按压幅度至少为5厘米,婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿大约为4厘米,儿童大约为5厘米);(3)保证每次按压后胸部回弹;(4...