素问·经脉别论(biélùn)篇第二十一（节选）主讲人王洪京第一页，共二十八页。【第二页，共二十八页。1.理解体质与发病的关系。第三页，共二十八页。黃帝問曰：人之居處動靜勇怯（此指体质的强弱），脈亦為之變乎？歧伯對曰：凡人之驚恐恚勞動靜，皆為變也。是以夜行則喘出於腎（肾属阴主闭藏，应时于亥子，故夜行则扰肾，肾气失于闭藏，不能行其纳气之职，致使肺气失于肃降而喘），淫氣（指妄行逆乱之气）病肺；有所墮恐，喘出於肝（有主筋，堕坠损伤于筋，故云“喘出于肝”），淫氣害脾；有所驚恐，喘出於肺（惊恐则神气散乱，肺藏气，故喘出于肺），淫氣傷心（心主神明，惊恐则气上奔肺，神明乱而心反为第四页，共二十八页。【译文】第五页，共二十八页。（体内津液，由阳气之蒸腾而出于体表则为汗，各种原因引起脏腑之气升腾发散，均可导致汗出）；（指大惊则神气散乱，不能收摄，故汗出）；（持重则伤骨，远伤则阳气内动，故汗出于肾）；（肝主筋而藏魂，第六页，共二十八页。第七页，共二十八页。第八页，共二十八页。第九页，共二十八页。体质与发病有着极为密切的关系。疾病的发生，取决于两方面，一是人体的功能状态，二是邪气的性质和强弱。其中人体正气是主要方面。概言之，体质强者，正气盛，故不易受邪，发病少；而体质弱者，正气虚，易为邪气所伤，发病易。第十页，共二十八页。人体的经脉气血活动常受内外环境的影响而产生相应的变化，如喘、汗之证的产生即是明证。第十一页，共二十八页。能否(nénɡfǒ第十二页，共二十八页。第十三页，共二十八页。所谓“过用”即指超越常度，其本意指五脏过劳致病言，但在发病学上有着普遍意义，因而应将“过用”视为人体致病的普遍规律。无论气候变化太过或不及，都是“失时反候”，对于人体来说都属“过用”，成为致病因素。第十四页，共二十八页。重(chízhòng第十五页，共二十八页。(guāndiǎn)第十六页，共二十八页。食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋（淫，浸淫满溢，此处为滋养濡润之意。肝主筋，谷食之气散于肝而濡养于筋）。食氣入胃，濁氣（指谷食之气中的浓稠部分）歸心，淫精於脈（精，指由谷食精气所化生的营血。营血行于脉中，故曰“淫精于脉”），脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛（精淫于脉，脉流于经，经脉流通，必由于气，气主于肺，故为百脉之朝会。皮毛为肺之合，故肺精输焉）。毛脈合精（肺主皮毛，心主血脉，肺藏气，心主血。毛脉合...
