胃大部(dàbù)切除术SubtotalGastrectomy第一页,共五十三页。第一页,共五十三页。1.胃的解剖(jiěpōu)2.胃大部切除术第二页,共五十三页。第二页,共五十三页。胃的位置分部第三页,共五十三页。第三页,共五十三页。大网膜(wǎngmó)小网膜胃脾韧带胃胰韧带胃膈韧带第四页,共五十三页。第四页,共五十三页。第五页,共五十三页。第五页,共五十三页。胃血管后面观第六页,共五十三页。第六页,共五十三页。胃床第七页,共五十三页。第七页,共五十三页。胃的断面第八页,共五十三页。第八页,共五十三页。胃左动脉(dòngmài)胃右动脉胃网膜左动脉胃网膜右动脉胃后动脉胃短动脉胃的动脉第九页,共五十三页。第九页,共五十三页。胃左动脉胃左动脉(dòngmài)(dòngmài)胃右动脉胃右动脉(dòngmài)(dòngmài)胃网膜胃网膜左动脉左动脉胃网膜胃网膜右动脉右动脉脾动脉脾动脉腹腔干腹腔干肝总动脉肝总动脉第十页,共五十三页。第十页,共五十三页。胃的静脉第十一页,共五十三页。第十一页,共五十三页。胃左静脉胃左静脉(jìngmài)(jìngmài)胃右静脉胃右静脉(jìngmài)(jìngmài)胃网膜胃网膜(wǎngmó)(wǎngmó)左静脉左静脉胃网膜右静脉胃网膜右静脉胃短静脉胃短静脉胃后静脉胃后静脉第十二页,共五十三页。第十二页,共五十三页。胃血管胃血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)前面观前面观第十三页,共五十三页。第十三页,共五十三页。胃的淋巴胃左、右淋巴结胃网膜左右淋巴结贲门淋巴结幽门(yōumén)上、下淋巴结脾淋巴结其它途径第十四页,共五十三页。第十四页,共五十三页。胃淋巴分组的进展(18组)⑴贲门右LN;⑵贲门左LN;⑶胃小弯LN;⑷胃大弯LN;⑸幽门上LN;⑹幽门下LN;⑺胃左动脉旁LN;⑻肝总动脉LN;⑼腹腔动脉周围LN;⑽脾门LN;⑾脾动脉干LN;⑿肝十二指肠韧带内LN;⒀胰头后方LN;⒁肠系膜根部LN;⒂结肠(jiécháng)中动脉周围LN;⒃腹主动脉周围LN;⒄胰头前LN;⒅胰头下LN第十五页,共五十三页。第十五页,共五十三页。胃的神经第十六页,共五十三页。第十六页,共五十三页。第十七页,共五十三页。第十七页,共五十三页。第十八页,共五十三页。第十八页,共五十三页。胃大部切除术胃底部的腺体胃底部的腺体约有约有50%50%是是壁细胞壁细胞(xìbāo)(xìbāo)胃体部的腺体几乎胃体部的腺体几乎100%100%是由壁细胞是由壁细胞(xìbāo)(xìbāo)构成构成胃小弯侧的一条胃小弯侧的一...