创伤包扎(bāozā)止血固定与搬运一、创伤(chuāngshāng)的概述•创伤的定义：各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。创伤轻者造成体表损伤、出血、疼痛，重者导致(dǎozhì)功能障碍、残疾甚至死亡。•在急诊外科的就诊的患者中，创伤患者占50%左右。随着社会的发展，比例逐步上升。致伤(zhìshān)ɡ因素•★机械因素(yīnsù)：交通事故、塌方、机械故障、刀伤、枪伤等•★物理因素：高温、低温、电击、光、射线。•★化学因素：酸、碱、毒气等。•★生物因素：毒蛇、昆虫、其他动物咬伤。致伤(zhìshān)ɡ的原因：•交通伤•坠落(zhuìluò)伤•机械伤•锐器伤•跌伤•火器伤创伤(chuāngshāng)分类A、按部位分：颅脑部、颌面部、胸部、腹部、骨盆、四肢、脊柱等B、按受伤类型分：闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤C、按致伤原因分类•1．刺伤因锐器所致的组织损伤。刺伤的特点是伤口小而深，可刺到深部体腔，而只有很小的皮肤损伤。刺伤内脏，可引起体腔内大量出血、穿孔；刺人心脏，可立即致死。刺伤一般(yībān)污染轻，如不伤及重要血管与内脏，治愈较快。•2．火器伤由枪、炮、火箭等用火药作动力的武器发射的投射物所致的损伤，包括弹丸伤和弹片伤。创伤(chuāngshāng)分类•3．挤压伤人体肌肉丰富的肢体，受重物长时间挤压(一般>1～6小时)造成一种以肌肉为主的软组织创伤。受挤压的肌肉因缺血坏死，有的因肌肉坏死逐渐由结缔组织代替而发生挛缩。•4．切割伤：因锐器或锋利物体切割人体而造成的损伤(sǔnshāng)。其伤情与切割的力量方式有关。•5．钝挫伤(contusion)因钝性暴力作用而引起的软组织闭合性损伤。当钝器作用于体表的面积较大时，其力的强度不足以造成皮肤破裂，但却能造成其下的皮下组织、肌肉和小血管甚至内脏损伤，表现为受伤部位肿胀、疼痛和皮下瘀血，严重者可发生肌纤维撕裂和深部血肿。如致伤暴力螺旋方向，则引起捻挫伤，损伤程度将更重。创伤(chuāngshāng)分类D、按创伤有无伤口(shāngkǒu)分类•1．闭合伤(closedinjury)：皮肤保持完整性，表面无伤口者。•2．开放伤：有皮肤完整性遭到破坏，甚至可引起深部器官损伤者，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤、刺伤、火器伤等。创伤(chuāngshāng)分类开放伤按有无穿透(chuāntòu)体腔分：•(1)非穿透伤：投射物穿入体壁而未穿透体腔的损伤。•(2)穿透伤：投射物穿透体腔(颅腔、胸腔、腹腔、盆腔、脊髓腔、关节腔等)而造成的脏器和组织损伤。...
