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FLEXO无创呼吸机参数调节(1).pptxVIP免费

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Flexo呼吸机参数调节泰安市第一人民医院急诊科刘光河FLEXO无创呼吸机主要技术参数•通气模式:CPAP、S、ST、T、APCV•IPAP:4-30cmH2O•EPAP:4-25cmH2O•BPM备用呼吸频率:4-60次/分(一般设在10-16)•I/T%:吸气时间比10-80%•ISLP压力上升时间:1-6档(25/50/100/200/300/400ms)•ISNS吸气灵敏度:1-6档•ESNS吸气灵敏度:1-6档•ITS(吸气时间设置):0.2-4.0秒•TVV(目标潮气量):50-2500ml•报警:断电、高漏气、窒息报警、低潮气、低每分钟等模式选择(mode)•通常选择ST模式•在呼吸频率太快、潮气量小的患者可以考虑使用APCV模式。•现阶段不太主张使用TVV模式,如果要使用一般建议设定较高的潮气量如700ml左右。•心源性肺水肿患者首选CPAP模式;如果患者同时伴有二氧化碳潴留,则考虑使用ST模式。•基本上不会单独使用S模式或T模式。ST模式参数APCV(辅助压力控制模式)面板参数APCV模式即为辅助压力控制模式,病人的呼吸频率大于后备通气频率对应的周期时,呼吸机除提供IPAP和EPAP外,还控制病人的吸气时间,但不控制呼气时间;当病人的呼吸频率小于后备通气频率时,为T模式相当于PCV-A/C。APCV通气模式•呼吸机的呼气压向吸气压的转换,由患者自主吸气触发•呼吸机的吸气压向呼气压的转换,由机器根据吸呼比设置控制完成•患者没有自主呼吸时,由机器进行控制通气临床效果•有助于提高浅快呼吸患者的有效通气•对于吸气相到呼气相转换动度弱的患者,提供良好的同步性•减少患者的呼吸做功(分钟通气量不变的条件下,潮气量增加,呼吸频率减低,患者做功减少)APCV通气模式CPAP(持续气道正压通气)•无触发、切换自由呼吸•压力控制(定压)吸气相和呼气相压力相等•生理学效应相当于PEEP(呼气末正压)增加功能残气量,改善氧和抵消内源性PEEP,减轻呼吸功耗Pt辅助呼吸+压力控制常用的无创模式S(自主)模式Pt自主呼吸触发呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步若病人自主呼吸停止,则呼吸机也停止工作压力控制(定压)在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP压力在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP压力流速切换辅助呼吸+压力控制常用的无创模式Pt•时间触发–呼吸机按照预设频率工作,不与患者自主呼吸同步•压力控制(定压)–在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP压力,在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP压力•时间切换T(时间)模式+压力控制控制呼吸极少用的无创模式TVV(目标潮气量)设置•TVV是指在设定目标潮气量以及最小...

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