Flexo呼吸机参数调节泰安市第一人民医院急诊科刘光河FLEXO无创呼吸机主要技术参数•通气模式:CPAP、S、ST、T、APCV•IPAP:4-30cmH2O•EPAP:4-25cmH2O•BPM备用呼吸频率:4-60次/分(一般设在10-16)•I/T%:吸气时间比10-80%•ISLP压力上升时间:1-6档(25/50/100/200/300/400ms)•ISNS吸气灵敏度:1-6档•ESNS吸气灵敏度:1-6档•ITS(吸气时间设置):0.2-4.0秒•TVV(目标潮气量):50-2500ml•报警:断电、高漏气、窒息报警、低潮气、低每分钟等模式选择(mode)•通常选择ST模式•在呼吸频率太快、潮气量小的患者可以考虑使用APCV模式。•现阶段不太主张使用TVV模式,如果要使用一般建议设定较高的潮气量如700ml左右。•心源性肺水肿患者首选CPAP模式;如果患者同时伴有二氧化碳潴留,则考虑使用ST模式。•基本上不会单独使用S模式或T模式。ST模式参数APCV(辅助压力控制模式)面板参数APCV模式即为辅助压力控制模式,病人的呼吸频率大于后备通气频率对应的周期时,呼吸机除提供IPAP和EPAP外,还控制病人的吸气时间,但不控制呼气时间;当病人的呼吸频率小于后备通气频率时,为T模式相当于PCV-A/C。APCV通气模式•呼吸机的呼气压向吸气压的转换,由患者自主吸气触发•呼吸机的吸气压向呼气压的转换,由机器根据吸呼比设置控制完成•患者没有自主呼吸时,由机器进行控制通气临床效果•有助于提高浅快呼吸患者的有效通气•对于吸气相到呼气相转换动度弱的患者,提供良好的同步性•减少患者的呼吸做功(分钟通气量不变的条件下,潮气量增加,呼吸频率减低,患者做功减少)APCV通气模式CPAP(持续气道正压通气)•无触发、切换自由呼吸•压力控制(定压)吸气相和呼气相压力相等•生理学效应相当于PEEP(呼气末正压)增加功能残气量,改善氧和抵消内源性PEEP,减轻呼吸功耗Pt辅助呼吸+压力控制常用的无创模式S(自主)模式Pt自主呼吸触发呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步若病人自主呼吸停止,则呼吸机也停止工作压力控制(定压)在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP压力在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP压力流速切换辅助呼吸+压力控制常用的无创模式Pt•时间触发–呼吸机按照预设频率工作,不与患者自主呼吸同步•压力控制(定压)–在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP压力,在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP压力•时间切换T(时间)模式+压力控制控制呼吸极少用的无创模式TVV(目标潮气量)设置•TVV是指在设定目标潮气量以及最小...