2目录什么是肿瘤？恶性肿瘤的治疗方法肿瘤化学治疗的历史回顾抗肿瘤药物的分类及特点化疗不良反应的防治一什么是肿瘤？所谓肿瘤，是一种细胞的异常增生，这种异常的增生除了表现为肿瘤本身的持续生长外，在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯和经血管、淋巴管和体腔转移到身体其它部位，而这种转移是肿瘤致死的原因。二恶性肿瘤的治疗方法•恶性肿瘤是人类最古老的疾病之一，古生物病理学家发现公元前3400年人类已有骨肿瘤。公元前3000年古埃及及木乃伊已有肿瘤存在的证据。肿瘤病人追古溯今恶性肿瘤的治疗方法外科手术是肿瘤治疗最古老的方法放射治疗是恶性肿瘤治疗的第二个主要方法肿瘤的第三种治疗手段是化学治疗堪称第四疗法的生物治疗、基因治疗、靶向治疗、介入治疗、物理治疗、中医中药等多学科治疗三肿瘤化学治疗的历史回顾半个多世纪以来，抗肿瘤药物与肿瘤化学治疗的发展可粗略地分为四个阶段1第一阶段从20世纪40年代到50年代1942年耶鲁大学的Gilman和Plilips等首次将氮芥试用与淋巴肿瘤治疗，使肿瘤明显缩小。2第二阶段从20世纪50年代到70年代环磷酰胺、氟尿嘧啶进入肿瘤临床治疗领域3第三阶段从20世纪70年代到90年代顺铂与多柔比星进入临床，并提出来肿瘤综合治疗的概念，20世纪90年代，紫杉烷类、拓扑异构酶抑制剂等作为新颖的抗肿瘤药物进入临床，原癌基因、多药耐药基因的发现，生物治疗、基因治疗等4第四阶段从世纪之交到现在药物方面发展了分子靶向药物，针对正常细胞与肿瘤细胞之间的差异，克服传统细胞毒药物的选择性差、毒副作用强等缺点四抗肿瘤药物的分类•1根据药物化学结构和来源分类•2根据抗肿瘤作用的生化机制分类•3根据抗肿瘤作用的周期或时相特异性分类•氮芥类、环磷酰胺、异环磷酰胺•乙烯亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类烷化剂甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、吉西他滨替加氟、卡培他滨主要是干扰DNA的生物合成抗代谢药•蒽环类阿霉素（多柔比星）表阿霉素（表柔比星）溶媒糖盐均可吡喃阿霉素（吡柔比星）难溶于生理盐水•丝裂霉素博来霉素抗肿瘤抗生素11•长春花生物碱长春新碱、长春碱、长春地辛、长春瑞滨•喜树碱类羟基喜树碱、伊立替康•紫杉醇类紫杉醇、多烯紫杉醇•鬼臼毒素类依托泊苷替尼泊苷抗肿瘤植物药•作用原理：某些肿瘤（如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、卵巢癌、睾丸肿瘤）的发生与相应的激素失调有关，因此，应用激素或其拮抗药改变激素平衡失调状态，干扰依赖于相应激素的肿瘤细胞的生长，可以...
