眩晕眩晕(xuànyùn)(xuànyùn)诊疗常规神经内科吴彦忠吴彦忠第一页,共四十九页。应首先明确是否为眩晕,第二页,共四十九页。第三页,共四十九页。第四页,共四十九页。第五页,共四十九页。压(xuèyā第六页,共四十九页。第七页,共四十九页。第八页,共四十九页。第九页,共四十九页。第十页,共四十九页。第十一页,共四十九页。第十二页,共四十九页。第十三页,共四十九页。2前庭神经性眩晕:(suǒzhì)第十四页,共四十九页。3.脑性眩晕(1)前庭神经核性眩晕;第十五页,共四十九页。(2)脑干性眩晕(临床较少见)第十六页,共四十九页。(3)大脑性眩晕:系脑颞上回前庭皮层区病变所致,第十七页,共四十九页。(4)小脑(xiǎonǎo)性眩晕:第十八页,共四十九页。4.颈性眩晕:多由颈椎增生或椎动脉病变引起的内耳迷路和前庭神经核缺血所致。第十九页,共四十九页。5.其它:(jīhé)第二十页,共四十九页。(1)感染性:第二十一页,共四十九页。(2)血管性:起病急骤,第二十二页,共四十九页。(3)外伤性:有明显的颅脑、耳部外伤史,第二十三页,共四十九页。(4)占位性:(huǎnmàn)第二十四页,共四十九页。(5)中毒性:(ìò)第二十五页,共四十九页。(6)代谢障碍性:第二十六页,共四十九页。第二十七页,共四十九页。(2)周围性眩晕多见于:第二十八页,共四十九页。(3)全身疾病多见于:第二十九页,共四十九页。第三十页,共四十九页。(2)周围性眩晕:第三十一页,共四十九页。2)前庭神经元炎:1眩晕发作多持续24h以上;第三十二页,共四十九页。3)梅尼埃病::第三十三页,共四十九页。4)迷路炎:各类迷路炎共同表现为眩晕、呕吐、第三十四页,共四十九页。第三十五页,共四十九页。应与头昏,头晕,第三十六页,共四十九页。第三十七页,共四十九页。(zhìliáo)第三十八页,共四十九页。(一)一般治疗:绝对卧床,第三十九页,共四十九页。前庭抑制剂第四十页,共四十九页。(三)抗胆碱药:自主神经症状明显(恶心、呕吐、面色白)可选:(háokè)第四十一页,共四十九页。(四)改善血液循环药物:第四十二页,共四十九页。(五)改善脑代谢药:胞二磷胆碱三磷酸腺苷。第四十三页,共四十九页。(十)病因治疗(zhìliáo):第四十四页,共四十九页。4.梅尼埃病:第四十五页,共四十九页。5.良性发作(fāzuò)性位置性眩晕:第四十六页,共四十九页。6....