第一节概况牙周组织疾病(periodontaldisease)是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病。牙周组织的各种病理情况主要包括牙龈(yáyín)病(gingivaldiseases)、牙周炎(periodontitis)和发育或获得性(后天性)异常和状况(developmentaloracquireddeformitiesandconditions)等几大类。第一页，共二十三页。第一页，共二十三页。一、一、牙周组织包括(bāokuò):1、牙龈2、牙周膜3、牙槽骨4、牙骨质第二页，共二十三页。第二页，共二十三页。一、一、牙周病的局部促进因素：1.牙石(dentalcalculus)2.牙面着色(zhuósè)3.食物嵌塞(foodimpaction)4.咬合创伤(traumafromocclusion,occlusaltrauma)5.解剖因素和不良习惯、医源性因素第三页，共二十三页。第三页，共二十三页。二、二、牙周病的全身易感因素：1.遗传因素2.吞噬细胞数目减少(jiǎnshǎo)或功能缺陷3.性激素4.吸烟5.有关的系统病6.精神压力第四页，共二十三页。第四页，共二十三页。第四节牙龈病一、一、仅与牙菌斑有关的牙龈炎仅与牙菌斑有关的牙龈炎（gingivitisassociatedwithdentalplaqueonly）又称慢性龈缘炎、边缘性龈炎、单纯性龈炎。【病因】(1)不伴其他局部促进因素的牙龈炎：仅由牙菌斑引起，在龈缘附近的牙面上长期(chángqī)积聚牙菌斑。牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子。(2)伴有局部促进因素的牙龈炎：如有牙菌斑，并存在牙石、食物嵌塞、不良修复体等其他因素可促使菌斑积聚，引发或加重牙龈炎症的牙龈炎。第五页，共二十三页。第五页，共二十三页。【临床表现】牙龈炎可具有下述任何(rènhé)一个临床体征：牙龈组织发红、水肿，刺激后出血，牙龈外形和质地的改变，存在牙石和菌斑，X线片上显示无牙槽嵴顶的吸收。病损局限于游离龈和龈乳头。【治疗原则】通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，可用1%～3%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂龈沟内上药，必要时可用氯己定抗菌类漱口剂含漱。第六页，共二十三页。第六页，共二十三页。二、二、受全身因素影响的牙龈病((一一))青春期龈炎青春期龈炎(pubertygingivitis)是指发生于青春期的慢性非特异性牙龈炎，男女均可患病，但女性较多。【病因】青春期少年未养成良好的刷牙习惯，在错眊拥挤、口呼吸以及戴各种正畸矫治器的情况(qíngkuàng)下，前牙、替牙部位易发生牙龈的炎症。第七页，共二十三页。第七页，共二十三页。【临床表现】好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质...
