精神分裂症精神分裂症之一之一概述概述(ɡài(ɡàishù)shù)定义(定义(CCMD-3CCMD-3中国精神障碍分类与诊中国精神障碍分类与诊断标准第断标准第33版):版):一组病因未明的精神病,多起病一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,及精神活动的不协行为等多方面的障碍,及精神活动的不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能在疾病过程中可出现认知功能(gōngnéng)(gōngnéng)损害,损害,自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。第一页,共四十四页。精神分裂症之一概述(ɡàishù)定义(ICD-10国际疾病分类第十版,精神与行为障碍分类,临床描述与诊断要点):精神分裂性障碍以基本的和特征性的思维和知觉歪曲、情感不恰当或迟钝总体特点。通常意识(yìshí)清晰、智能完好,但在疾病过程中可出现某些认知损害。第二页,共四十四页。精神分裂症之一概述(ɡàishù)精神分裂症的核心(héxīn)问题是:人格的分裂人格:人格是构成一个人的思想,情感及行为的特有统合模式,这个独特模式包含了一个人区别于他人的,稳定而统一的心理品质。人格包括两部分,一个是性格,另外一个是气质。性格是人稳定个性的心理特征,表现在人对现实的态度和相应的行为方式上。气质是指人的心理活动和行为方式上的特点。气质+性格=人格。第三页,共四十四页。精神分裂症之二流行病学(liúxínɡbìnɡxué)精神分裂症是一种发病率低但患病率相对较高的疾病。终身患病率约1%。美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群(rénqún)中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均0.3‰(Shinfuku,1992)。第四页,共四十四页。精神分裂症之二流行病学(liúxínɡbìnɡxué)在一般人群中总患病率为3-8‰,年发病率为0.1‰,终身患病率为7.0-9.0‰,平均8.6‰(shields与slater1975)。我国1982-1985年进行的全国12个地区精神疾病流行病学调查结果表明:15岁以上人口中精神分裂症的总患病率为5.6...