第一页，共四十七页。第六章：精神分裂症schizophrenia最常见的精神病，原因未明。以思维障碍为突出症状，多起于青壮年；一般无意识障碍、智能(zhìnénɡ)障碍。病程多迁延.第二页，共四十七页。结构(jiégòu)索引1.基本情况2.临床表现3.常见临床(línchuánɡ)类型4.与某些神经症区分5.与偏执型精神病的区分发现(fāxiàn)的使命第三页，共四十七页。一、基本(jīběn)情况一、基本(jīběn)情况患病率：城市0.711%，农村0.426%。在最低社会阶层最高，女:男为1.6:1。有遗传影响，与患者(huànzhě)血缘越近，发病率越高。第四页，共四十七页。二、临床表现1、联想障碍联想松弛思维散漫思维中断思维云集(yúnjí)病理性赘述破裂性思维第五页，共四十七页。2、情感淡漠3、意志行为障碍意志活动减退(jiǎntuì)或缺失意向倒错紧张综合征第六页，共四十七页。4、其它常见症状幻听感知综合障碍精神人格解体躯体人格解体现实(xiànshí)人格解体5、自知力第七页，共四十七页。1、联想(liánxiǎng)障碍联想过程缺乏连贯性和逻辑性，是本病的特征性症状。思维(sīwéi)松驰（词的杂拌）、思维(sīwéi)中断、思维(sīwéi)涌现、病理性象征性思维(sīwéi)、语词新作等。第八页，共四十七页。2、情感淡漠也是特征性症状。起初仅涉及较细腻(xìnì)的情感，如对朋友、亲人欠关心、体贴。此时周围人易认为是情绪或性格问题，而不在意，待加重后，病人可对环境的情感反应迟钝，对生活和学习兴趣养减少。随病情发展，其情感日益淡漠，甚至对使人莫大痛苦的事情也表现出惊人的平淡。同时也可有情感与环境不协调。第九页，共四十七页。3、意志(yìzhì)活动减退或缺乏活动减少，行为孤僻，被动退缩，意志意志活动减退。对学习工作要求降低（而一般以前是表现积极的），无故旷工旷课，严重者甚至基本生活要求也没了，不讲卫生，整日呆坐或卧床。部分病人会有意向倒错(dǎocuò)，吃不能吃的东西，如污水，肥帛。第十页，共四十七页。4、其它常见(chánɡjiàn)症状不见于所有类型，但有些(yǒuxiē)类型中很突出。包括幻觉，妄想等。第十一页，共四十七页。幻听(huàntīnɡ)可持续相当长时间，主要是言语性幻听，内容常使病人不愉快，威胁病人做什么，不做什么——命令性幻听；评论性幻听；思维鸣响（说出病人的思想）或被广播。受其影响，可与幻听对话(duìhuà)，作侧耳倾听状，或...
