CHINETCHINET中国中国(zhōnɡɡuó)(zhōnɡɡuó)细菌耐药性监测细菌耐药性监测((20152015年)年)参加(cānjiā)单位上海华山医院上海瑞金医院北京协和医院卫生部北京医院上海儿科医院湖北同济医院广州医学院一附院上海市儿童医院安徽医科大学一附院内蒙古医科大学一附院浙江(zhèjiān)ɡ邵逸夫医院甘肃省人民医院新疆医大一附院昆明医大一附院中国医大一附院天津医科大学总院四川大学华西医院宁波龙赛医院上海浦东人民医院湖北秭归县人民医院第一页,共四十九页。材料(cáiliào)细菌日~12.31日临床分离株剔除同一患者分离的重复菌株(血液和脑脊液除外)剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌按统一方案进行抗菌药物敏感试验培养基药敏试验用MH琼脂,为oxoid公司(ɡōnɡsī)商品。抗菌药物纸片抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。第二页,共四十九页。方法(fāngfǎ)药敏试验纸片扩散(kuòsàn)法(Kirby-bauer)自动化仪器检测MIC值质控菌:大肠埃希菌ATCC25922,铜绿假单胞菌ATCC27853,金葡菌ATCC25923,肺炎链球菌ATCC49619和流感嗜血杆菌ATCC49247。药敏试验结果按CLSI2015年版判断结果万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法β内酰胺酶检测头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶第三页,共四十九页。方法(fāngfǎ)青霉素不敏感肺炎链球菌的检测1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈直径≤19mm者用青霉素E试验(shìyàn)条进一步测定其MIC耐万古霉素肠球菌的检测:凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株,用万古霉素Etest加以确认,或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。数据分析采用WHONET5.6软件统计分析数据。第四页,共四十九页。2015年CHINET监测网各医院(yīyuàn)的菌株数(88778株)医院革兰阴性菌革兰阳性菌医院革兰阴性菌革兰阳性菌华山医院29211154新疆医大一附院55461621瑞金医院33031220安徽医科大学一附院41041417协和医院38761870昆明医学院一附院33191480同济医院55343045中国医大一附院34361526北京医院1608665天津医科大学总院66801856广医一附院1343238四川华西医院44431095儿科医院40874248内蒙医科大学一附院2058521儿童医院17471739宁波龙赛医院702268浙江邵逸夫医院33431248浦东人民医院1093389甘肃省人民医院1960582湖北秭归县人民医院1194299合计62297(70.2%)26481(29.8%)第五页,...