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脑血管病分类(fēnlèi)王碧芬第一页,共二十二页。是一组由脑血管发生血液循环障碍(zhàngài)而引起的脑功能障碍(zhàngài)疾病。脑血管病CVD第二页,共二十二页。脑血管病的分类(fēnlèi)脑部静脉(jìngmài)血栓形成颅内静脉瘤、静脉窦及其他动脉性疾病脑动脉炎颅内血管畸形颅内动脉瘤高血压性脑病脑血管性痴呆椎-基底动脉供血不足脑卒中短暂性脑缺血发作发作第三页,共二十二页。短暂性脑缺血发作(fāzuò)颈动脉系统椎-基底动脉系第四页,共二十二页。脑卒中脑卒中又称中风或脑血管意外(yìwài),是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,通常包括脑出血,脑梗死,SAH。脑卒中主要是由于血管壁异常,血栓,栓塞以及血管破裂等所造成的神经功能障碍性疾病。第五页,共二十二页。脑卒中SAH1、动脉瘤破裂引起:1)先天性动脉瘤2)动脉硬化性动脉瘤3)感染性动脉瘤2、血管畸形3、颅内异常血管网症4、其他脑出血1、高血压性脑出血2、继发于梗死的出血3、肿瘤性出血4、血液病引起5、淀粉样脑卒中6、动脉炎引起7、药物(yàowù)引起8、脑血管畸形或动脉瘤引起9、其他脑梗死1、动脉粥样硬化性血栓梗死2、脑栓塞:1)心源性2)动脉源性3)其他3、腔隙性梗死4、出血性梗死5、无症状性梗死6、其他第六页,共二十二页。脑出血脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿。小量出血是血液仅渗透在神经纤维之间,对脑组织破坏较少;出血量较大时血液在脑组织内积聚形成血肿,血肿的占位效应(xiàoyìng)压迫周围脑组织、撕裂神经纤维间的横静脉是血肿进一步增大,血液成分特别是凝血酶、细胞因子血红蛋白的溶出等,致使血肿周围脑组织可在数小时内形成明显的脑水肿、缺血和点状微出血,血肿进一步扩大导致临近组织受压、移位以致形成脑疝。第七页,共二十二页。脑出血的分类(fēnlèi)壳核出血:大脑基底节为最常见的出血部位,约占脑出血的60%。脑桥出血:常突发起病,起病初可有意识,数分钟内进入昏迷,以交叉性瘫痪、凝视瘫肢、针尖样瞳孔为特征性症状。小脑出血:可发生(fāshēng)枕大孔疝。常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,病变侧肢体动作共济失调,但瘫痪不明显。脑室出血:多由于大脑基底节处出血后破入侧脑室,以致血液充满整个脑室和蛛网膜下腔系统。小脑出血和脑桥出血也可破入四脑...

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