外科外科(wàikē)(wàikē)休克休克南昌大学第一附属南昌大学第一附属(fùshǔ)(fùshǔ)医院医院第一页,共八十六页。第一页,共八十六页。11、掌握休克的定义和病理、掌握休克的定义和病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)生理变化。生理变化。22、掌握休克的临床表现与诊断。、掌握休克的临床表现与诊断。33、掌握外科休克最基本的监测手段。、掌握外科休克最基本的监测手段。44、熟悉休克的治疗原则和方法。、熟悉休克的治疗原则和方法。55、熟悉各类休克特点和治疗原则。、熟悉各类休克特点和治疗原则。第二页,共八十六页。第二页,共八十六页。关键关键(guānjiàn)(guānjiàn)不在于血压而在于血流-微循环障不在于血压而在于血流-微循环障碍碍1.1.症状症状(zhèngzhuàng)(zhèngzhuàng)描述阶段:描述阶段:ShockShock原意原意(yuányì)(yuányì)是“打击、震荡”是“打击、震荡”2.“2.“急性循环”阶段:急性循环”阶段:休克的关键是血压下降休克的关键是血压下降3.“3.“微循环学说”阶段:微循环学说”阶段:研究休克的历史概况研究休克的历史概况第三页,共八十六页。第三页,共八十六页。是有效循环血量减少、组织灌注是有效循环血量减少、组织灌注(guànzhù)(guànzhù)不足不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病征。的一种综合病征。休克休克(xiūkè)(xiūkè)休克休克(xiūkè)(xiūkè)ShockShock第四页,共八十六页。第四页,共八十六页。是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能(gōngnéng)(gōngnéng)不全(不全(MODSMODS)或衰竭()或衰竭(MOFMOF)发展的连续过)发展的连续过程。程。特点特点(tèdiǎn)(tèdiǎn)::特点特点(tèdiǎn)(tèdiǎn)::休克前休克前光明光明(guāngmíng)(guāngmíng)灿烂的一生灿烂的一生休克后休克后无奈的结局无奈的结局第五页,共八十六页。第五页,共八十六页。•低血容量性休克低血容量性休克•心源性休克心源性休克(xiūkè)(xiūkè)•神经源性休克神经源性休克•感染性休克感染性休克•过敏性休克过敏性休克分类分类(fēnlèi)(fēnlèi)::第六页,共八十六页。第六页,共八十六页。(xiūkè)一、按休克一、按休克(xiūkè)(xiūkè)的原因分类的原因分类••低血容量性休克低血容量性休克hypovolemicshockhypovolemicshock失血性休克失血性休克hemorrhagicshock...