第1页共24页新农合工作存在的问题及解决措施自实施新型农村合作医疗(以下简称为“新农合〞)以来,在各级党委政府的统一领导和周密部署下,各有关部门的精心组织实施,广阔农民群众的积极参与,取得了阶段性的成果,“新农合〞工作体系已根本形成,实现了农民得实惠、政府得民心、卫生得开展的总体目标。在肯定成绩的同时,“新农合〞推进工作中也存在着一些不容无视的问题。一、目前“新农合〞工作中存在的主要问题(一)管理水平有待提高一是“新农合〞在立法上滞后,一定程度上增加了“新农合〞的工作难度,农合监管工作中对于违规行为在查处上处于“无法可依,无例可循〞的现状,并缺乏投诉及仲裁机制,医疗纠纷解决渠道有待加强。二是各项规章制度尚不完善,对在城镇居民医保与“新农合〞两边参保的病人,根本上享受到了住院不花钱的待遇,助长了“小病大医〞,肥了医院损了政府的不良现象。三是医疗效劳监督也不健全,如何引导病人合理“消费〞,存在很大缺陷。(二)参合筹资急需建立长效机制一是农合缴费筹资方式主要是各乡镇政府负责组织,发动干部和村组干部挨家挨户收取参合资金的筹资方式,每年筹资都要召开发动大会,并且层层签订工作目标责任状,工作量很大。这样的筹资机制1不稳定也不健全,没有标准化、程序化,筹资本钱较大,又无专项筹资工作经费,急需建立筹资工作的长效机制。二是“新农合〞医疗只流于一般性文件和会议要求,缺乏法律约束和过硬的政策支撑,收缴个人参保资金时,经常出现年老多病的愿意参加、年轻少病的不愿参加的现象。(三)农村医疗卫生机构建设问题多当前,农村医疗卫生网络总体上看是健全的,但仍有不少乡镇卫生院分散经营,设备陈旧,技术人员匮乏,效劳功能不够强,诊疗技术和水平不高,稍重一点的病人,就要到县区医疗单位诊治,增加了看病本钱。另一方面,由于国家根本药物制第2页共24页度的实施使乡镇卫生院的收入减少,财政给予补偿有限,加之乡镇卫生院多年来的人员和债务等包袱,致使乡镇卫生院的开展面临着不小的困难,制约了乡村医疗卫生机构的开展壮大及诊疗水平提高。(四)医疗救助不完善目前政策规定在医疗保障体系中必须包括医疗救助,医疗救助作为大病统筹的补充,是解决困难群众因病致贫的重要措施。如何筹集大额医疗救助资金,是“新农合〞面临的一项重大课题,亟需设计好适合实际的医疗救助实施方案并尽早启动,切实解决一些特困群体有病无钱医的问题。二、“新农合〞工作的几点建议...