海南医学院学报2023,29(3)JournalofHainanMedicalUniversity18F⁃FDGPET/CT影像组学预测晚期非小细胞肺癌化疗预后的价值李雪艳,王大维,于丽娟,陈璐,潘登(海南省肿瘤医院医学影像部,海南海口570311)[摘要]目的:探讨18F-FDGPET/CT影像组学特征预测晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)化疗预后的价值。方法:本项目回顾性研究了146例治疗前行18F-FDGPET/CT检查的Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC病例,全部病例在PET/CT检查后都进行了规范化化疗,按8∶2比率将病例随机分为训练组和测试组,并提取影像组学特征。在训练组中应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法和Cox风险比例回归模型分别筛选预测无进展生存(Progression-freesurvival,PFS)的影像组学特征和临床特征,分别建立影像组学模型、临床模型及二者结合的复合模型,计算影像组学评分(Rad-score)、临床评分及复合评分,并在测试组中进行检验。结果:LASSO算法最终筛选出4个影像组学特征,ROC结果表明:影像组学模型在训练组中预测PFS的AUC为0.746,测试组AUC为0.622。COX多因素分析共纳入了3种与PFS相关的临床特征,分别是病理类型、临床分期及MTV30。临床模型、影像组学模型及复合模型预测NSCLC患者化疗后PFS的ROC曲线下面积分别为0.746、0.753、0.716,以影像组学模型诊断效能最高,其灵敏度及特异度分别为0.663及0.833。Delong检验验证影像组学模型与复合模型(Z=1.777,P=0.076)及临床模型(Z=0.323,P=0.747)间的预测效能无统计学差异。结论:PET/CT影像组学模型对晚期NSCLC的化疗预后具有较好的预测价值。[关键词]PET/CT;非小细胞肺癌;影像组学;化疗;预后[中图分类号]R734.2[文献标识码]A[文章编号]1007-1237(2023)03-0210-06Theprognosticvalueofradiomicsbasedon18F⁃FDGPET/CTimaginginadvancednon⁃smallcelllungcancerLIXue-yan,WANGDa-wei,YULijuan,CHENLu,PANDeng(HainanCancerHospitalMedicalImagingDepartment,Haikou570311,China)[FoundationProject]:ThisstudywassupportedbyResearchandCultivationFoundationofHainanMedicalCollege(HYPY2020022);HainanNaturalScienceFoundationYouthfund(822QN482);DoctoralResearchFundprojectofHainanCancerHospital(2022BS04);KeyR&DprojectsinHainanProvince(ZDYF2021SHFZ244)[Author]:LIXue-yan,VisitingStaff,M.D.,E-mail:650810692@qq.com.[Correspondenceto]...