糖尿病的康复复旦大学附属华山医院康复医学科胡瑞萍定义糖尿病是一种具有遗传倾向的代谢障碍性疾病，主要是由于体内胰岛素的相对或绝对不足而导致糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，其典型的临床表现是三多一少。胰岛素不足胰岛素抵抗胰岛素拮抗激素增多葡萄糖利用降低、蛋白质合成减少、分解旺盛血糖升高消瘦、乏力、生长迟缓大量葡萄糖尿中排出渗透性利尿多食、易饥多尿渗透压升高口渴、多饮糖尿病是一种非常古老的疾病，伴随人类历史进展的全过程。早在7000年前古埃及莎草纸文献已有记载，在古中国《黄帝内经》有“消渴症”描述。糖尿病是一种常见病、多发病，患病率近年来直线上升，由糖尿病引起的死亡人数仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤，称为“第三杀手”！发病率高致死致残率高医疗费用高不可治愈性发病率高发病率高1患者人数（亿）32.521.50.501.201.351.752.393.00在发达国家上升45％，在发展中国家上升200％1994年1997年2000年2010年2025年糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显WHO2001中国糖尿病流行情况3.50%3.00%2.50%2.00%1.50%1.00%0.50%0.00%0.67%2.51%3.21%患病率（%)1980年1994年1996年15年上升约4-5倍，现有糖尿病患者3千万，发病率约5-6%，IGT约3－4千万。这其中，超过95％以上的患者为2型糖尿病致死致残率高糖尿病的最大危害就是在不糖尿病的最大危害就是在不知不觉中出现危及生命的并发症！知不觉中出现危及生命的并发症！糖尿病并发症患病率40%35%30%25%20%15%10%5%0%糖尿病肾病足损害神经病变坏疽MAU蛋白尿心梗脑卒中2型糖尿病患者与正常人群各类严重疾病的患病率比较3倍17倍5-7倍25倍心脑血管疾病失明尿毒症截肢在美国，糖尿病肾病占尿毒症病人的25%，占西方国家终末期肾病的首位。医疗费用高美国1997年人均的医疗花费024681012糖尿病患者非糖尿病患者Source:ADA.EconomicConsequencesofDiabetesMellitusintheUSin1997,DiabetesCare,Feb1998p.296-309不可治愈性糖尿病是一种不可治愈的终身病，然而又是一种可治、可防的疾病。1999年WHO糖尿病分型标准（病因分型）1型糖尿病（细胞损伤，通常导致胰岛素绝对不足）免疫介导性特发性2型糖尿病（以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制）其他特殊类型（继发性糖尿病）妊娠糖尿病（GDM）糖尿病的诊断标准症状+随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时PG≥11.1mmol/L；症状不明显时，需另一天再作证实（2次或2项）康...
