社区结核病防治知识结核病的历史纪元前一万年纪元前500年汉唐隋时代1650年命名结核1865年证实结核病具有传染性1882年发现结核菌1921年卡介苗1944年1908年结核菌素皮试链霉素1952年异烟肼1966年利福平1971年短程化疗1995年DOTS策略STOPTB策略2005年结核病的病原菌结核病的病原菌18821882年年KochKoch发现结核杆菌发现结核杆菌((BacillusBacillustuberculosis)tuberculosis)为结核病的病原菌。为结核病的病原菌。18961896年年LehmanLehman和和NeumanNeuman将其命名为结核分枝将其命名为结核分枝杆菌（杆菌（MycobacteriumtuberculosisMycobacteriumtuberculosis）。）。好氧、无运动能力、缓慢生长的杆菌，有分枝好氧、无运动能力、缓慢生长的杆菌，有分枝生长的倾向，一般不易着色，一旦着色后可抵生长的倾向，一般不易着色，一旦着色后可抵抗酸酒精的脱色，故又称为抗酸杆菌。抗酸酒精的脱色，故又称为抗酸杆菌。结核病传播途径菌阳病人咳嗽飞沫经上呼吸道吸入为主要传染方式请看世界卫生组织的报告：全球结核病负担严重全球结核病负担严重死于结核病200万人–98%在发展中国家25万人死于TB/HIV，是HIV/AIDS死亡的主要原因在全球109个国家中，102个发现MDR-TB新发病人800万–80%在22个结核病高负担国家1/3人口感染TB请看卫生部的报告：近一半人口感染了结核菌（5.5亿）现有肺结核病人450万（患病率为367/10万），其中传染性肺结核150万（涂阳患病率122/10万）每年新发肺结核病人145万，其中传染性肺结核65万每年因结核死亡13万全国总耐药率27.8％，耐多药率（MDR）10.7％我国结核病控制形势十分严峻吴仪副总理：“三个没有改变”结核病患病和死亡人数在甲乙类法定报告传染病中占据首位的情况没有改变结核病感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药患者多的“六多”情况没有改变我国每年结核病患者数居全球第二位的位次没有改变请看上海市的报告：每年发现活动性肺结核病人约5000例，其中传染性肺结核病人1500余例，每年因结核病死亡200余例。结核病占甲乙类传染病发病数的15%左右，死亡数则列各类传染病的首位。上海市结核病流行疫情的特点一、外来流动人口结核病呈上升趋势年递增率达9.7％本市居民与流动人口发病数比例逐年缩小近6年分别为1.97:1、1.73:1、1.56:1、1.38:1、1.17:1、1.05:1。2006年占全市新登记病人总数的48.9%二、老年结核病逐年增加本市居民60岁以上的结核病人...
