急诊轮转出科总结南楼呼吸内科陈萍急诊轮转出科总结◎生命的急救具有很强的时间性。急救时,医护人员应迅速敏捷,判断准确,救治及时,有条不紊。充分体现“时间就是生命”◎急诊医学是用最少的数据和最短的时间来挽救生命减轻病痛的艺术急诊科环境•诊疗区:候诊厅、登记处、分诊处、诊室、治疗(注射)室•抢救区:抢救复苏室、清创室、手术室•辅助区:化学检验室、影像学检查室(X线、CT)、计价收费处、急诊药房观察区:留观室(病房)、输液中心•重症监护区:EICU•特殊区:传染病人隔离室、发热诊室、精神病人隔离室•医务人员专用区:办公、学习、会议、库房、更衣、值班、餐室急诊科的环境治疗室及输液车治疗室及输液车床头物品设置急诊科简介•独立的临床二级学科•提供全天24小时医疗服务•救护车通道和“绿色通道”角色的双重性:临床一线/服务窗口•工作的连续性:24小时/365天不间断服务•环境的复杂性:医学、社会、心理因素混杂急诊科特点•病种多样性:急诊患者以病情的轻重缓急来界定•岗位的高风险性:工作压力、心理压力•医务人员的流动性•和其他部门的协调急诊科特点•复杂性:鉴于患者的健康基础不同,年龄悬殊大,病史叙述不详以及疾病种类复杂,且病情发展不同、医务人员专业知识、工作经验和技术水平参差不齐,必然增加急救医疗工作的复杂性急诊轮转出科总结•条件性:由于各类各级医院的性质和任务不同,医疗设备、技术力量、人员素质、管理水平和抢救条件都有所不同,故救治水平高低质量是受诸多条件影响的优劣急诊医务人员应具备的能力•具备对急危重症的处理能力,如心跳呼吸骤停、急性冠脉综合症、脑卒中、多脏器功能衰竭综合症、休克、急性中毒、创伤、严重感染、水电解质和酸碱平衡失调等•对各种突发医疗卫生事件的应急能力急救具备操作条件•具备各种急救操作条件:如电击除颤、人工通气、床旁血流动力学监测、临时心脏起搏器、静脉溶拴、紧急血液净化、各种穿刺技术、各种导管置入、清创缝合、输注血液/蛋白/生物制品等急诊就医流程患者分类第一层次:一般急诊患者(非紧急)予口服/肌注/静脉药物:经简单、对症处理后回家第二层次:半紧急患者静脉输液:在急诊科停留数小时后回家急诊轮转出科小结•第三层次:紧急患者经初步检查/诊断/处理后收入急诊观察区/住院部病房第四层次:危重患者经紧急救治后收入ICU监护病房•第五层次:危殆患者经“绿色通道”直接进入抢救复苏室/清创室/手术室/导管室急诊轮转出科小结急诊带...