急诊科的院感监测和控制四川省第四人民医院急诊科:李艾秘什么是医院感染?是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。为什么要院感监测?医院感染监测是医院感染控制的先行,医院感染控制水平是反映医疗技术水平的重要评价指标之一。目的:是为了控制医院感染的各种危险因素,降低医院感染的各种危险因素、降低医院感染的发生率,保证和提高医疗质量和医疗安全医院感染监测的组织系统由下列机构和部门构成:院长领导下的医院感染管理委员会医院感染科负责人:胥明科室医院感染管理小组急诊科负责人:李艾秘组成三级医院感染监测管理网络院感监测人员的分工和职责病房医院感染管理小组一般由主治医师、护士长、感控医生和监控护士组成。监控护士负责对空气、物体表面、医护人员的手进行定期监测和对本科进行全面监督检查住院医师负责对住院病人医院感染的临床检查、诊断、合理使用抗菌药物并填写医院感染病例登记表,由科主任、主治医师审核签字后上报医院感染管理科。由医院感染科汇总制表,送医院感染管理委员会主任审核后上报上级部门医院感染监测内容医院感染率及其病种与部位分布病原体与药物敏感性的监测环境卫生监测院感监测资料的利用对医院感染发展趋向预测和预报发现某时期散发感染病例增加,已明显超过了本底感染率流行菌株及耐药性有变化可预测将有可能发生医院感染的流行或暴发院感监测资料的利用探索危险因素除传统的院感危险因素外,我们面临着:各种新型侵入性医疗检查治疗手段的大量使用患者增加、床位增加、老年与婴幼儿、免疫低下、慢性病患者不断增加新型广谱抗生素的大量使用、多重甚至泛耐药细菌、“超级细菌”的出现高致性微生物不断出现(SARS、H5N1、禽流感……)使医院感染不断出现新的危险因素,需通过监测去探索与专题研究院感监测资料的利用防治效果的评价通过监测工作可跟踪观察某项防治措施对医院感染发病率的动态变化,凡是使用后发病率能明显降低者,可认为该项措施是有效的,反之则认为无效。环境空气的监测采样时间:清毒处理后与进行医疗活动之前采样方法仪器采样法:精确,结果接近实际,有JWL、LWC-Ⅰ、Anderson等型号空气采样器。自然沉降法:简便易行、国内应用广泛。环境空气的监测自然沉降法...