乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病前言:由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。所以乳果糖保留灌肠就是其中一种重要的治疗方法。乳果糖口服溶液英文名称:LactuloseOralSolution汉语拼音:RuguotangKoufurongye,本品主要成份为乳果糖。化学名称:4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖。性状为淡棕黄色澄明黏稠液体。一、1基本信息中文名称:乳果糖中文别名:半乳醣甙果糖[1]英文名称:Lactulose分子式:C12H22O11分子量:342.2965二、2物化性质熔点:173-178℃相对密度:1.69g/cm3溶解性:76.4g/100mL(30℃)三、适应症1.便秘:调节结肠的生理节律。2.肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。四、4规格每1ml含乳果糖0.667g。五、用法用量每日剂量可根据个人需要进行调节,下述剂量供参考:1、便秘或临床需要保持软便的情况年龄起始剂量维持剂量成人每日30毫升每日10-25毫升7-14岁儿童每日15毫升每日10-15毫升1-6岁儿童每日5-10毫升每日5-10毫升婴儿每日5毫升每日5毫升治疗几天后,可根据患者情况酌情减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。2、肝昏迷及昏迷前期起始剂量:30-50毫升,一日三次。维持剂量:应调至每日最多2-3次软便,大便pH5.0-5.5。六、不良反应治疗初始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于PSE的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。产妇吃后可能会以奶水方式传递给婴儿,造成婴儿腹泻。七、禁忌1、半乳糖血症2、肠梗阻,急腹痛及与其他导泻剂同时使用。3、对乳果糖及其组分过敏者。八、注意事项1、如果在治疗二、三天后,便秘症状无改善或反复出现,请咨询医生。2、本品如用于乳糖酶缺乏症患者,需注意本品中乳糖的含量。3、本品在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者带来任何问题。本品用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高,糖尿病患者应慎用。4、本品在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。5、请置于儿童不能触及处。【孕期和哺乳期妇女用药】推荐剂量的本品可用于妊娠期和哺乳期。【药物相互作用】尚不明确。本品可导致结肠pH值下降,故可能引致结肠pH值依赖性药物的失活(如5-ASA)。【药物过量】若剂量过高,可能出现腹痛或腹泻,停药即可。9九、药理毒理乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低...