围手术期低血压预.pptVIP免费

LOGO围手术期低血压预防及处理麻醉科曹洁概述：•当平均动脉压下降大于本人基础的20％－30％时即称之为低血压。血压顺应性低的高血压患者在通常认为正常的血压下就可能会发生脏器灌注的减少。患者因素原因手术因素和术中管理•（一）患者因素•（1）基础疾病血容量不足，如创伤性、感染性、中毒性休克；酸中毒、低钙血症、低血糖等；胆道梗阻致血管扩张，并对血管活性药物敏感性降低；瓣膜存在病变，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全等；心肌收缩力受损，如扩张型心肌病、肥厚性心肌病、心力衰竭等；心肌缺血、心绞痛、心律失常、心包填塞等、肺栓塞、张力性气胸等。（2）体位性低血压•指患者从仰卧位到直立位时，收缩压降低大于20％，并伴有每分钟心率增加20次以上。其随年龄和血管...