2018年执业药师职业资格考试《药学综合知识与技能》真题及详解⼀、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.在患者⼊院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,核对患者⽬前的整体⽤药情况,避免漏⽤药物、重复⽤药、剂量错误和不良药物相互作⽤等,以保证患者⽤药安全的药学服务过程,属于()。A.药物重整B.处⽅审核C.药物利⽤评价D.药学⼲预E.处⽅点评【答案】A【解析】药物重整是指在患者⼊院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,⽐较患者⽬前的整体⽤药情况(包括处⽅药、⾮处⽅药、营养补充剂等)与医嘱是否⼀致,以保证患者⽤药安全的过程。其⽬的是获取和确认患者的既往⽤药史,消除故意的/⾮故意的处⽅不⼀致,做好⽤药评估,预防医疗过程中的药品不良事件,避免漏服药物、重复⽤药、剂量错误和药物相互作⽤等。2.患者,男,65岁,临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠⼼病。处⽅:美托洛尔缓释⽚47.5mgqdpo单硝酸异⼭梨酯缓释⽚10mgqdpo瑞格列奈⽚1mgtidpo阿卡波糖⽚50mgtidpo甲钴胺⽚0.5mgtidpo药师对该处⽅的审核和分析,正确的是()。A.选⽤美托洛尔缓释⽚不合理B.单硝酸异⼭梨酯缓释⽚⽤量不合理C.瑞格列奈⽚⽤量不合理D.选⽤阿卡波糖⽚不合理E.甲钴胺⽚⽤量不合理【答案】B【解析】⽤于冠⼼病,单硝酸异⼭梨酯普通⽚20mg,bid;缓释⽚40~60mg,qd。因此单硝酸异⼭梨酯缓释⽚⽤量不合理。3.患者,男,40岁,⽆基础疾病,拟⾏甲状腺切除术,术前半⼩时使⽤头孢噻肟钠预防感染。对该⽤药的评价,正确的是()。A.不宜选⽤头孢噻肟钠,应选⽤头孢唑林钠B.不宜选⽤头孢噻肟钠,应选⽤青霉素钠C.不宜在术前半⼩时,应在术中⽤药D.不宜在术前半⼩时,应在术后⽤药E.不必使⽤抗菌药物,属⽆指征⽤药【答案】E【解析】甲状腺切除术为1类⼿术切开,为⽆菌切开。且⽆基础疾病,所以不必使⽤抗菌药物。4.患者,男,16岁,因急性细菌性扁桃体炎使⽤青霉素钠治疗,⽤药前进⾏青霉素⽪试。关于青霉素⽪试液浓度和给药⽅法的说法正确的是()。A.浓度5000U/ml,⽪内注射0.1mlB.浓度5000U/ml,肌内注射0.1mlC.浓度500U/ml,⽪内注射0.1mlD.浓度500U/ml,肌内注射0.1mlE.浓度500U/ml,⽪内注射1ml【答案】C【解析】《中华⼈民共和国药典临床⽤药须知》规定,青霉素⽪试液浓度500U/ml,⽪内注射0.1ml。5.患者,⼥,69岁,近⼀个⽉出现⼊睡困难,⽩天有头昏,疲倦等不适感,尝试⾮药物治...