围术期控制性降压.pptVIP免费

控制性降压ControlledHypotension控制性降压概念：在麻醉和手术期间，有意识地降低患者的血压，并能主动调整降压程度和持续时间，成为控制性降压。目的：改善手术条件有利于手术操作减少或控制输血时间：≤30min一控制性降压的理论基础一、理论基础1、理论依据：（π×平均动脉压×血管内径4）组织血液灌流量=（8×血液粘度×血管长度）4、控制性降压：动脉压↓，血管阻力↓，组织血液灌注不变休克：心排出量↓，周围血管阻力↑，组织血液灌注不足二控制性降压对重要脏器的影响一、脑：1、对脑血管和CBF的影响（1）脑血管自身调节功能：平均动脉压（MAP）=50~150mmHg，CBF无明显变化（2）MAP<50mmHg→自身调节功能消失→CBF随BP↓而↓（3）高血压患者的自动调节机制受损（4）脑灌注压（CPP）=MAP-颅内压（ICP）脑...