第1页共3页医院的检查报告2023年爱婴医院复核工作总结及整改措施xx市卫计委爱婴医院评审专家对我院进行了创立国家级爱婴医院工作评估，查看了稳固爱婴医院母乳喂养工作成果，落实母乳喂养的规定，院内3年内纯母乳喂养率、非医学指征剖宫产率，我院在产前、住院、产后及出院的孕产妇母乳喂养宣传及技能培训，组织实施程序，监督母乳喂养的各项工作运行，质量控制。母乳喂养工作质量考核，以问、听、查、看、调查等形式抽查，同时对母乳喂养工作质量进行检查，专家组充分肯定了我院在创立过程中取得成绩，但也存在不少的问题，并提出了相关的改进意见和建议。一、主要存在问题：1、医务人员对培训时间答复不一，培训记录不全，局部工作人员对母乳喂养的知识及管理知识掌握不够。2、资料整理不标准，年度工作方案和总结未表达工作量等数据。3、配奶区上墙的配奶制度及流程欠标准，配奶操作不流利，配奶区未安装温湿度表并未进行登记，奶粉出入库登记不合理，无用奶登记。4、新生儿疾病早期病症识别培训不到位，询问局部医护人员未能正确对答。5、母乳喂养咨询室布局欠佳，无独立的诊室。6、孕妇学校相关听课登记及照片整理凌乱。7、多途径宣传母乳喂养缺乏。8、制定的相关降低剖宫产率的制度及措施局部医务人员欠熟悉。9、需要添加配方奶的病历书写不标准。二、整改措施：1、强化培训，严格要求。加强爱婴医院宣教，坚持母乳喂养指导，严格执行爱婴医院稳固措施，进行本院爱婴医院母乳喂养知识强化培训，详细记录参加人员人次，培训后进行考试合格率，同时重新整理材料，将相关材料依据行政及临床进行第2页共3页归类存放，同时为了稳固和进一步加强产儿科工作人员及相关孕产妇的理论知识及操作技能，由妇产科科主任牵头对产儿科人员进行相关挤奶、抱婴儿等技能操作现场指导，平时工作人员互相学习与交流，并不定时对产儿科工作人员、后勤人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，多巡视病房，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科效劳质量，吸引更多的孕产妇及儿童来院。2、加强办公室与产科资料的整理，行政与科室资料料分开，加强院部与产科科室工作方案和总结等材料整理。3、对配奶区的配置、配奶的流程及配奶的制度进行重新的审核，结合我院的实际情况，重新规划相关配奶器具及相关配置设施，并制定符合实际的配奶操作流程及制度并上墙，并完善相关配奶区温湿度登记...
