第1页共15页医疗质量管理整改报告5篇第一篇：医疗质量管理整改报告医疗质量管理整改报告根据卫生行政执法大队对我院质量检查所反响的结果，我院领导班子高度重视并组织相关科室召开了专题会议，分析找出症结所在，对照医疗质量检查反响的问题结合我院实际情况，制定整改措施如下：放射科：1、放射科医务人员通道增设放射防护措施。2、绝对杜绝医护人员放置电瓶车等杂物在放射科内。院感科：1、加强医疗垃圾暂存点卫生管理，不堆放医疗垃圾在地上。2、加强培训从业人员对医疗垃圾分类的认识。护理部：1、认真检查各类消毒剂效期，加强管理，加强护理人员责任心。医务科：1、对非卫生技术人员单独从事诊疗活动进行严格管理。通过这次执法检查，我院深刻认识到缺乏之处，对于违规人员进行每人200元处分，我院将在时限内严格整改，定期自我检查，兑现奖惩。xxxx骨科医院第二篇：医疗质量考核整改报告202223年医疗质量考核整改报告（202300字）医疗质量考核整改报告根据卫生局关于医疗机构医疗质量平安整顿活动的要求的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：一、我院医疗质量、平安管理根本情况回忆：（一）我院有健全的平安管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及平安管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标第2页共15页准的要求，定期深入科室进行监督检查，催促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗平安管理的持续改进。（二）加强了医疗质量和医疗平安教育，医务人员的平安意识不断提高。我们通过平安大会的形式，对全员进行质量平安教育，并与各科室有关人员签定平安责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量平安〞等培训。平安检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核方案各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。（四）护理管理方面（1）护理管理...
