第1页共3页医保窗口效劳工作报告我市企业职工的医疗保险大局部由市医疗保险管理处统一管理,我区医保经办窗口主要办理城镇居民医保和区属困难大集体的在职、退休职工的医疗保险,区属困难大集体的职工在2023年经审批后统一转入我局享受职工医疗保险待遇,自2023年以来,我区医保经办窗口与各困难企业积极配合,密切合作,共同顺利完成了困难企业职工由居民待遇转为职工待遇、由其他经办机构管理转由我区医保经办窗口管理的过度,结合困难大集体职工老龄、高龄人居多,职工分散不集中等特点,我区医保经办窗口为职工们做了以下几项工作,既为职工带来了方便又为企业解决了困扰:一、特殊病报销方式更多样,购药方便又贴心。职工除了可以在定点医院刷卡直补特殊病报销外,既能够选择在定点药店直接刷卡直补购药,也能够到我区医保经办窗口零星报销,报销方式由职工自由选择,增加了自由度,职工也尽可以选择更优惠、更便捷的方式进行报销。此外,我区医保经办窗口和定点药店通过协商约定,如职工因行动不便或其它原因不能够出门购药的,定点药店还可以向职工提供送药上门的效劳,此举让患了高血压和脑堵塞的我区医保经办窗口职工黄寿梅感到贴心和温暖。二、血透门诊可直补。血透是一项长期、定期且费用较高的诊疗工程,应为费用较高,垫资压力大,许多患者每个月需要要报销一至两次才能维持治疗费用,因此,我区医保经办窗口主动和医院联系,让血透费用可以直接在医院进行直补,并且对血透价格、次数等严格控制,保障我区医保经办窗口职工切身利益,杜绝滥用行为。三、普通门诊零星报。现今,职工医保的门诊报销以刷卡消费为其单一报销方式,因2023年我区医保经办窗口才开始经办职工医疗保险业务,因此现能够刷卡消费门诊费用的定点医院有8家,能够使用普通门诊刷卡消费的定点药店及社区卫生效劳站共有88家,但是,为了使职工享受待遇更方便,弥补普通门诊刷卡医院数量少的缺乏,我区医保经办窗口特别为职工提第2页共3页供了普通门诊零星报销的业务,职工只需向我区医保经办窗口提交在定点医院购药的门诊发票,即可以在我区医保经办窗口通过零星报销的方式消费卡内金额,即时领取现金支票,此举获得了职工的赞誉,我们在鸿顺总店的职工徐宝珍脸上看见了赞许的笑容。四、开通异地购药刷卡。年初,在对现有的定点药店进行全面摸底的根底上,我区选择了内部系统、账目管理都较为完善、利于监控的益丰大药房、黄庆仁栈大药房作为跨省异地购药即时结算定点...