天道酬勤【勃起功能障碍的中医病因病机分析和综合个体疗法】中医加何治疗勃起障碍进入21世纪,人类的疾病谱正在发生潜在的变化,威胁男性健康的许多男性病正在引起人们广泛的关注,特别是日渐严重影响人们生活质量且发病率逐渐上升的男性勃起功能障碍〔ED〕。1病因病机分析中医学对勃起功能障碍俗称阳痿的认识有着悠久的历史,积累了丰富的临床经验,历代医学家对阳痿的病因病机的认识各有侧重,见仁见智。但依旧房事过度,命门火衰,肾气亏虚为主,治疗大法根本囿于补肾壮阳,据文献调研从汉朝至明清的39部相关中医著作中的400首治疗阳痿的方剂中壮阳药占80%以上。据有关专家对当今市场销售的60多种治疗阳痿的中成药及性保健品进行了调研后发现,尽管名称不同,但90%以上都是同一类药组成,大都是鹿茸、海马等,皆以温肾壮阳为主。我国著名的中医男科专家、博士生导师王琦教授对400位阳痿患者进行综合分析,按中医辨证分型发现其中由于肾气亏虚,命门火衰导致阳痿者只占7.06%。笔者在多年的临床实践中,敢于突破传统中医学对阳痿病因病机的固有认识,不是一味地认为阳痿病机就是肾气亏虚、命门火衰。开展与创新是科学的灵魂,中医学同样如此。只有这样才能不断提高诊疗的效果,才能保持中医在治疗阳痿方面的优势和特点。反之滥施温补之法,必将降低现代中医学临床诊疗阳痿的水平。随着现代社会环境的污染,生活方式的不良改变,饮食结构的不合理,人际关系的紧张,工作压力以及焦虑情绪的增强增多等诸多因素,必然导致中医学对阳痿病因病机开展规律作出一些新的探讨。阳痿是一种心身疾病,与心理因素关系甚大。首先中医认为肝藏血主疏泄主筋。肝经绕阴器。青壮年阳痿多由情感不遂,工作紧张所致。心理状态不健康,就能影响肝的疏泄功能,导致肝气郁结。它既能抑制性欲阻碍性兴奋,又能导致气滞血淤,且伤及宗筋络脉。血脉不畅,淤血停滞,不能滋养宗筋血脉而致阳痿。因此,情感之变是主要病因学根底,实多虚少是病机转变的普通规律。其中肝郁是主要病理特点,气滞血淤是最终病理起势。两者有机联系,互为因果共同影响。因此,从中医学认知看,血淤是阳痿发生终极病机。据有关研究统计,在ED病中除勃起功能障碍外无其病症的ED病人占30%~40%,且同时具有焦虑素质的人占ED病人60%~80%,因此使中医辨证施治面临严重的挑战。国内胡海翔[2]等对ED进行彩色多普勒检测与中医分型的相关性研究结果提示,正常对照组及对前列腺素E1反响良好者,峰值流速阻力指...