一例女研究生严重心理问题的咨询案例报告张晓欣姚莹摘要:本案例中求助者因宿舍人际交往冲突而引发严重心理问题,有轻度焦虑和抑郁,咨询师主要采用了认知疗法、放松疗法和社交技能训练,经过近两个月的咨询后,取得了较好的效果,求助者的抑郁和焦虑病症有较大缓解,能正常的学习和处理人际关系。关键词:女研究生;严重心理问题;認知疗法;放松疗法;心理咨询一、一般人口学资料来访者王某,女,21岁,独生女,汉族,未婚,身体健康,无精神疾病及家族遗传病史,无重大躯体性疾病史,家庭经济条件较好。二、主诉与个人陈述主诉:近三个月来心情焦虑、抑郁、睡眠不好。个人陈述:我是家中独生女,父亲为人温和对我尤为疼爱,我性格内向、自尊心强、追求完美,与母亲关系亲密,不爱主动与人交流,这学期初室友熬夜通宵打游戏,发生了争执,现在室友关系越来越恶化,我认为她们在成心孤立我,很烦恼,我慢慢的也沉溺于游戏,学习效率下降。约三个月前,偶然发现室友把我从她们的QQ好友中删除了,我就更加愤怒,我就和她们发生了一次剧烈的冲突,关系更加恶化。我感觉自己与人相处很失败,非常的焦虑、郁闷,没有胃口,易失眠,特别容易疲倦,也屡次旷过课,目前想自己租房住或休学一段时间。三、咨询师的观察和他人反映(一)咨询师观察到的情况来访者衣着整洁,脸色稍微苍白,略显疲劳,但言行一致;人格完整,相对稳定;自知力完整,无妄想、幻觉,问答自如。(二)咨询师了解到的情况1.既往史:既往身体健康,无重大的器质性疾病史、无手术史或传染病史。2.个人史:该女生性格内向敏感,做事追求完美。近段时间心情烦躁,常因小事发火,一般呆在宿舍打游戏或睡觉。据同学反映她家境较好,和室友有过一次以上语言冲突。四、心理测验结果根据该来访者的病症和收集到的临床资料,选择SAS、SDS、SCL—90作进一步评估。病症自评量表(SCL-90)(0-4计分):总分98分,阳性工程数为46项,各因子分分别为:躯体化1.4,人际敏感1.4,抑郁2.0,焦虑2.6,人际关系2.5分。焦虑自评量表(SAS):标准分58分,提示有轻度焦虑。抑郁自测量表(SDS):标准分55分,提示有轻度抑郁。五、原因分析(一)社会原因家庭教养方式,父亲教育严格;人际关系方面,朋友少,缺乏社会支持系统的帮助;存在负性生活事件,和室友发生过一两次冲突,发现室友把她从她们的QQ好友中删除,之后发生争吵,极少和室友沟通。(二)心理原因1.认知偏差:存在一些不合理信念,例如认为室友早起...