北海XX县区大气环境质量整改工作方案征求意见稿结合我院实际情况为等级医院评审做准备特草拟本方案待后慢慢修订XX县区医院医疗质量管理持续改进方案（2023年）为贯彻落实卫生部“医疗质量万里行〞活动、争创“二甲〞等级医院，继续深化“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题〞的医院管理年活动，为进一步提高医疗质量，保障医疗平安，结合我院工作安排及实际情况，制定医疗质量管理持续改进具体方案。一、指导思想深入贯彻落实党的十七届三中全会和省委十二届四次全会精神，实践科学开展观，坚持“民本卫生、和谐卫生〞开展理念，紧紧围绕医药卫生体制改革，深化医院管理体制和运行机制改革，强化医疗机构内涵建设，不断提高医疗效劳质量，创造和谐执业环境，切实提高群众满意度。二、工作目标1为落实卫生部“医疗质量万里行〞活动，结合今年“二甲〞医院创立，以重点提升医疗效劳质量和群众满意度为目标。三、组织管理医院成立“二甲〞医院创立、暨“医疗质量万里行〞活动领导小组（简称领导小组），负责制定“医疗质量管理持续改进方案〞并组织实施。领导小组下设办公室（简称“二甲办〞）。各级医务人员要提高对“医疗质量持续改进方案〞具体内容的认识，加强学习，促进我院医疗质量的持续改进。务必做到责任明确、工作落实到位。四、具体措施持续质量改进，是在全面医疗质量管理根底上开展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论。“医疗质量管理持续改进方案〞主要以进一步完善质控管理网络体系、改进质量评估考核体系、建立信息报告分析体系和创立质管教育培训体系为主要内容。（一）进一步建立健全质控管理体系。在现有的质控和技术指导体系的根底上，结合工作实际，成立相应的质控、技术指导中心，进一步健全质控管理组织，提高运作能力，形成标准的医疗质量控制和管理体系。（二）进一步完善质量管理标准体系。组织相关职能部门及人员，对XX省医疗机构管理与诊疗技术标准要进一步加深认识和学习，并继续制定和发布相应系列的管理标准和诊疗指导书。要积极研究和探索符合县情、院情的临床诊疗路径和单病种质量控制标准，不断完善质量标准体系，切实加强行业2管理，全面标准诊疗行为。（三）建立健全医疗质量评估体系。参照二级综合性医院评审标准和局部综合医院评审标准的根底上，结合医院开展实际，组织院内专家以积极探索评估的形式和方法，重新修订和完善质量评估体系。（四）建立健全医疗质量培训体系。充分依托省...
