中国中医急症2023年2月第32卷第2期JETCM.Feb.2023，Vol.32，No.2药，2021，1（1）：10.［15］杨茜，黄荣清，肖炳坤，等.基于气质联用的保元汤抗缺氧作用代谢组学研究［J］.世界科学技术-中医药现代化，2018，20（8）：1453-1458.［16］申凤霞，李倩，聂宗恒，等.基于网络药理学与分子对接探讨防己：黄芪药对治疗糖尿病肾病的作用机制［J］.环球中医药，2022，15（3）：408-416.［17］苏惠，李树德，尹凤琼，等.人参皂苷Rg1缓解糖尿病并发症的研究进展［J］.云南中医中药杂志，2020，41（5）：89-93.（收稿日期2022-09-16）腰椎间盘突出症（LDH）是一种由腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出压迫及刺激腰骶神经根、马尾神经所致临床综合征，是导致腰腿痛最常见的原因之一，患者主要症状有腰背痛、下肢放射痛、腰部活动受限等，对患者的工作、生活造成严重影响［1-2］。据报道约85%~90%的LDH患者经保守治疗期症状可获得较好地缓解［3］。目前现代医学西医治疗LDH主要采取非甾体消炎药、糖皮质激素等，能够明显缓解疼痛，但停药后易复发，且反复使用会产生血糖升高、睡眠障碍、胃脘疼痛等不良反应［4］。LDH属中医学“腰痛”“痹证”等范畴，其病机非常复杂，多为本虚标实之症，发病之本在于肾虚，寒湿痹阻经络为重要发病因素［5］。而在LDH急性期当以温经散寒、祛湿通络之治法祛除标症为主。桂枝附子汤是《伤寒杂病论》所载之方剂，主要功效为温经助阳、健脾化湿，其方证为畏风、肌肉疼痛、阴雨天加重、脉虚浮涩，是临床治疗痹证的有效汤剂之一［6］。本研究在西医常规干预措施基础上，使用桂枝附子汤加味治疗LDH急性期所致腰腿痛，取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择诊断标准：LDH西医诊断依据《临床诊疗指南·骨科分册》［7］；寒湿痹阻证诊断依据《中医病证诊断疗效标准》［8］。纳入标准：符合西医诊断标准和中医辨证标准；年龄50~70岁；病程1~5d；临床资料齐全；签署知情同意书。排除标准：有手术指征或者既往腰椎手术者；伴心、肝、肺等脏器严重功能障碍者；加入本组研究前1周内接受镇痛药物、针灸等相关干预措施者；存在腰椎结核、腰椎畸形等者；不能耐受本组治疗方案者。1.2临床资料选取2020年1月至2021年12月我院接诊的LDH患者98例，采用随机数字表法分为两组各49例。治疗组男性27例，女性22例；年龄50~69岁，平均（55.41±6.57）岁；急性病程1~5d，平均（2.31±0.33）d；病位L4/5为38例，L5/S1为11例；疼视觉模拟量表（...
