黄芪建中汤加减治疗气虚型腰痛的临床疗效观察黄深荣华南理工大学附属第六医院／佛山市南海区人民医院中医治未病科（广东佛山５２８２００）摘要目的：分析气虚型腰痛症病患运用黄芪建中汤治疗的临床疗效。方法：纳入本次研究的７０例气虚型腰痛患者均为我科２０２０年１月—２０２２年４月期间门诊就诊的病患，按照患者就诊顺序分为各３５例的两组，常规针刺治疗纳入对照组，黄芪建中汤加减治疗纳入研究组，比对两组临床疗效。结果：研究组较对照组疼痛症状、中医证候积分及功能障碍在治疗（内文见下页）是子宫内膜损伤，内膜基底层受损后，导致子宫内膜修复欠佳，或是导致子宫内膜变薄，从而使得患者月经量减少，甚至部分患者闭经，还可以出现宫腔粘连，导致患者不孕［５］。因此，人工流产术后给予干预措施，来促进子宫内膜的术后修复，以减少并发症的发生，具有重要的临床意义。雌、孕激素序贯治疗是临床上常用的治疗宫腔术后宫腔粘连的药物，如戊酸雌二醇片与醋酸甲羟孕酮片联合应用，可以调节机体性激素水平，但是由于服药方法比较麻烦，服药时间较长，患者容易漏服，从而影响了治疗效果［６］。屈螺酮炔醇片是第四代复方口服避孕药，主要成分是３ｍｇ屈螺酮和３０μｇ乙炔雌二醇；其中，炔雌醇具有高效避孕和控制周期作用，可以增加子宫内膜血液循环，促进人工流产术后受损子宫内膜的修复，减少子宫内膜异常出血［７］。屈螺酮是一种强效孕激素，其作用与人体天然孕激素更加接近，可以抑制宫颈细胞分泌，从而减少黏液中的水分，使得宫颈黏液稠密性更高，将阴道与宫腔隔开，阻碍细菌上行感染，可以降低生殖系统感染的发生［８］；该药物还具有协同修复子宫内膜作用，突然停药后，由于机体缺乏外源性雌孕激素支持，导致子宫内膜发生撤退性出血，连带残留妊娠组织一起与子宫壁分离，可以起到药物性刮宫作用，促使妊娠残留物尽快排出，减少阴道出血时间［９］。屈螺酮还具有抗盐皮质激素及雄激素活性，可以使得雌激素对肾素血管紧张素－醛固酮系统的影响受到阻碍，减轻钠水潴留，从而缓解经前期水肿等临床症状［１０］。本研究中，治疗组患者应用屈螺酮炔醇片治疗后，患者首次月经复潮时间、腹痛程度评分、阴道出血量、阴道流血时间及术后并发症发生率均降低，子宫内膜厚度显著增加；提示屈螺酮炔醇片可以促进人工流产术后患者子宫内膜修复。人工...
