危重患者照顾护士惯例及技艺标准、义务流程、应急方案危重患者照顾护士惯例:1、危重患者出院后，护士应破破即其布置在拯救室并平移至床上，赐与温馨的卧位。2、破刻赐与氧气吸入，丈量性命体征，需要时心电监护及留置导尿。3、矫捷树破静脉通路，严格操纵输液速率及配伍忌讳，公平布置输液次序，准确实行医嘱。4、亲近不美不雅瞥见地、瞳孔、性命体征等病情变更，每15--30分钟巡查一次；备齐种种拯救物品及药品，觉察病情变更破刻讲演大年夜夫，随时预备共同拯救。细心做好照顾护士记载，准确记载液体收支量。5、保持呼吸道迟滞：准时翻身叩背，实时去除呼吸道内排泄物，见地障碍者头倾向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅佐呼吸。6、保持种种管道迟滞，应留意妥当硬朗，平安放置，防止歪曲、受压、堵塞、零落。紧密不美不雅察引流液的色彩、性子、量，并做好记载。7、确保病人平安：对谵妄、躁动或见地障碍者应留意平安，公平运用保护性器具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。8、补偿养分跟水分：危宿疾人机体剖析代谢增强，消耗大年夜，对养分的需要增强，而其消化功能减退，为保障其有充分的养分跟水分，应方法鼓舞进食，对不克不及进食者尽早赐与鼻饲或完全胃肠外养分。9、增强根底照顾护士，防止种种照顾护士并发症的发作：（1）眼部照顾护士：对眼睑不克不及自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部照顾护士，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。（2）口腔照顾护士：天天2--3次，以保持口腔卫生，防止发作口腔炎症、口腔溃疡等并发症。（3）皮肤照顾护士：每1--2小时翻身一次，推拿受压处皮肤，保持皮肤干净及床摊平坦、枯燥。（4）保持肢体优秀的功用位，恰当运用体位垫，每2小时推拿肢体1次，防范肌腱、韧带退步，肌肉萎缩、枢纽僵直、静脉血栓及足下垂的发作。（5）防范泌尿系沾染：有留置导尿者，应保持留置导尿管迟滞，防止尿液逆流；尿道口擦洗逐日2次，需要时赐与膀胱冲刷。10、保持大年夜便迟滞，养成优秀的排便适应，便秘者可赐与人工通便或缓泻剂，需要时赐与灌肠。11、做好意思照顾护士，限度探视职员。12、严格实行交代班轨制，做到床头交代班。危重患者照顾护士技艺标准1、评估：评估病人病情，随时预备拯救。2、预备：（1）护士预备：着装整齐、破场严正。有援救见地，戴帽子口罩。反响矫捷。（2）用物预备：拯救车（援救药品、物品）、气管插管、深静脉导管包。吸痰安装、除颤仪、高深呼吸气囊、按压板、...
