中西医结合研究２０２３年２月第１５卷第１期ＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＦｅｂ.２０２３，Ｖｏｌ.１５，Ｎｏ.１ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４６１６．２０２３．０１．００２高血压脑白质病变患者出现认知障碍的中医证候分布及相关因素分析王晓旭北京市丰台中西医结合医院脑病科，北京１０００７２摘要目的探讨高血压脑白质病变出现认知障碍患者的中医证候分布及相关因素。方法选择北京市丰台中西医结合医院脑病科２０２０—２０２２年收治的高血压合并脑白质病变患者１５６例，通过蒙特利尔认知评估（Ｍｏｎｔｒｅａｌｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＭｏＣＡ）量表评估患者是否存在认知功能障碍，分析出现认知障碍患者的中医证候分布，同时利用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析探讨发生认知障碍的相关因素。结果纳入的患者中有６８例发生认知功能障碍，中医证候以肾精亏虚（３７例，５４．４１％）、痰浊阻窍（２０例，２９．４１％）及瘀血阻络（１６例，２３．５３％）为主，其中肾精亏虚（ＯＲ＝１．２０５，９５％ＣＩ１．１０２－１．３１６，Ｐ＜０．０５）、痰浊阻窍（ＯＲ＝０．９４４，９５％ＣＩ０．８９９－０．９９１，Ｐ＜０．０５）与患者年龄具有相关性；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析显示：高血压脑白质病变患者年龄、糖尿病史、脑白质病变Ｆａｚｅｋａｓ分级、同型半胱氨酸（ｈｏ－ｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ，ＨＣＹ）及尿酸（ｕｒｉｃａｃｉｄ，ＵＡ）水平与认知障碍的发生具有相关性（Ｐ＜０．０５）。结论高血压脑白质病变患者出现认知功能障碍的中医证候主要表现为肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络，且认知障碍的发生与年龄、糖尿病史、脑白质病变Ｆａｚｅｋａｓ分级、ＨＣＹ水平及ＵＡ水平具有相关性。关键词高血压；脑白质病变；认知障碍；中医证候；相关性分析中图分类号Ｒ２７７．７文献标志码ＡＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＴＣＭＳｙｎｄｒｏｍｅＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓｏｆＣｏｇｎｉｔｉｖｅＤｉｓｏｒｄｅｒｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＷｈｉｔｅＭａｔｔｅｒＬｅｓｉｏｎｓｉｎＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＷＡＮＧＸｉａｏｘｕＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ＦｅｎｇｔａｉＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ...
