论著·临床研究ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０２３．０２．００７网络首发ｈｔｔｐｓ：／／ｋｎｓ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／５０．１０９７．Ｒ．２０２２１０２８．０９３３．００２．ｈｔｍｌ（２０２２－１０－２８）高危消化性溃疡出血患者再出血的危险因素分析＊王晶晶１，马睿婷２，杨少奇１，黄李雅１△（宁夏医科大学总医院：１．消化内科；２．老年医学科，银川７５０００４）［摘要］目的探讨高危消化性溃疡出血（ＰＵＢ）患者再出血的危险因素。方法回顾性分析２０１０年３月至２０２０年４月宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院收治的２６２例高危ＰＵＢ患者的临床资料，分析其再出血的危险因素。结果再出血组出现休克、输血量≥１０００ｍＬ的比例明显高于未再出血组，血红蛋白（ＨＧＢ）、红细胞压积（ＨＣＴ）、血清白蛋白（ＡＬＢ）均低于未再出血组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组ＡＩＭＳ６５、罗卡尔（Ｒｏｃｋａｌｌ）评分、格拉斯哥－布拉奇福德（ＧｌａｓｇｏｗＢｌａｔｃｈｆｏｒｄ）评分，溃疡位于胃角、十二指肠和吻合口的比例比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。多因素分析显示，休克（ＯＲ＝５．３３８，９５％ＣＩ：２．４５６～１１．６００，Ｐ＜０．００１）、输血量≥１０００ｍＬ（ＯＲ＝３．３８７，９５％ＣＩ：１．４２４～８．０５４，Ｐ＝０．００６）、低蛋白血症（ＯＲ＝０．８９７，９５％ＣＩ：０．８３６～０．９６３，Ｐ＝０．００３）、十二指肠溃疡（ＯＲ＝０．２３９，９５％ＣＩ：０．０８０～０．７１９，Ｐ＝０．０１１）及未使用钛夹止血（ＯＲ＝０．３３３，９５％ＣＩ：０．１２９～０．８５８，Ｐ＝０．０２３）是再出血的独立危险因素。结论休克、输血量≥１０００ｍＬ、低蛋白血症、十二指肠溃疡是影响高危ＰＵＢ患者早期再出血的独立危险因素，早期钛夹止血可有效降低再出血风险。［关键词］高危消化性溃疡出血；再出血；内镜下治疗；危险因素［中图法分类号］Ｒ５７３．１［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１－８３４８（２０２３）０２－０１９５－０５Ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｒｅｂｌｅｅｄｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｂｌｅｅｄｉｎｇ＊ＷＡＮＧＪｉｎｇｊｉｎｇ１，ＭＡＲｕｉｔｉｎｇ２，ＹＡＮＧＳｈａｏｑｉ１，ＨＵＡＮＧＬｉｙａ１△（１.Ｄｅｐ...
