心血管病防治知识2022年12月第12卷第36期■临床研究■高压氧联合硝苯地平对妊娠期高血压患者凝血功能、血清内皮缩血管肽-1和血管紧张素Ⅱ水平的影响钟丽莉(福建省龙岩人民医院,福建龙岩364000)【摘要】目的分析高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)联合硝苯地平对妊娠期高血压(gestationalhypertension,GH)患者凝血功能和血清内皮缩血管肽-1(endothelin,ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)水平的影响。方法选择2021年3月至2022年3月在本院收治的GH患者(n=72),使用随机数表法,把所有纳入患者分成对照组(n=36,采用硝苯地平治疗)和观察组(n=36,采用HBO联合硝苯地平治疗),均持续治疗5周。对比两组GH患者治疗前后的凝血酶时间(thrombintime,TT)、凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血酶原时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、ET-1、AngⅡ以及血压情况。结果治疗后,在TT、PT与APTT方面,观察组(12.55±1.81)s、(10.28±1.38)s、(26.43±3.52)s均高于对照组(11.63±1.76)s、(9.62±1.34)s、(24.67±3.55)s,差异有统计学意义(P<0.05);在FIB、ET-1、AngⅡ方面,观察组(3.02±0.41)g/L、(55.73±4.31)pg/mL、(121.85±10.07)pg/mL均低于对照组(3.27±0.52)g/L、(58.14±4.58)pg/mL、(127.61±10.32)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);在收缩压与舒张压方面,观察组GH患者(141.28±7.76)mmHg、(95.27±5.14)mmHg均低于对照组(145.63±7.91)mmHg、(98.14±5.33)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合硝苯地平可以降低血清中ET-1、AngⅡ的水平,改善患者的凝血功能,降低血压。【关键词】高压氧;硝苯地平;妊娠期高血压;凝血功能;内皮缩血管肽-1;血管紧张素Ⅱ妊娠期高血压(gestationalhypertension,GH)是妊娠期经常出现的并发症,发病率为5%-12%,主要症状有血压升高、水肿等[1]。临床多采用硝苯地平等降压药物治疗,硝苯地平作为一种钙离子内流阻滞剂,可扩张外周血管使血压下降。但其存在局限性,单一用药时疗效较差,常与其他治疗方法联合应用[2]。GH患者处于缺血缺氧的状态,可致缺氧性脑损害。根据专家共识,缺氧性脑损害为高压氧治疗的Ⅱ类适应证[3]。临床上将高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)用于正常产妇,可以增加其机体含氧量,以改善胎儿宫内缺氧的情况。GH患者体内血液处于高凝状态,血脂代...