·综述·中国当代医药2023年1月第30卷第3期CHINAMODERNMEDICINEVol.30No.3January2023强迫症（obsessive-compulsivedisorder，OCD）是一种患病率高达2%~3%的精神障碍性疾病，以反复出现强迫行为和强迫思维为特征，会严重影响患者生活质量，对患者、家庭和社会都造成一定的损失[1-3]。然而，OCD的发病机制尚未明确，现有的一线治疗策略疗效欠佳，且存在潜在的风险和严重的副作用[4-5]。因此，充分了解OCD的病理生理机制和成功治疗的机制来开发新的治疗方法至关重要。随着影像学的发展，功能磁共振成像技术（functionalmagneticresonanceimaging，fMRI）凭借其无创、分辨率高、能够反应全脑变化等优点，已被广泛应用于强迫症的研究中。重复经颅磁刺激（repetitivetranscranialmagneticstimula-tion，rTMS）是一种无创、相对无痛刺激患者大脑的脑刺激方法，对强迫症等多种神经精神疾病的治疗有明显的临床效果[6-8]。前期研究结果表明，低频rTMS（≤1Hz）能降低皮层兴奋性，具有抑制作用；高频rTMS（≥5Hz）能增加皮质兴奋性，具有兴奋作用[9]。本文对fMRI在强迫症患者脑功能连接及rTMS在强迫症的应用研究进展作一综述，从影像学角度深入探讨OCD的脑发病机制，为强迫症的症状评估和精准治疗提供新的思路。1fMRI在OCD脑功能连接中的研究目前强迫症的诊断和缓解主要是通过耶鲁-布朗强迫症量表（Yale-Brownobsessivecompulsivescale，功能磁共振成像技术在重复经颅磁刺激治疗强迫症中应用的研究进展周恩慧刘肖肖白岩王梅云陈传亮河南大学人民医院河南省人民医院医学影像科，河南郑州450003[摘要]强迫症（OCD）是一种严重的精神疾病，患病率高且常规治疗效果欠佳。重复经颅磁刺激（rTMS）作为一种无创的神经调控治疗方法，在强迫症的治疗中有很大的潜力。近年来，功能磁共振成像（fMRI）技术凭借着可以反映不同脑区的功能活性及脑区间功能连接（FC）的独特优势，逐步应用于强迫症的生理机制探索中，为进一步阐明强迫症在rTMS治疗前后的脑功能连接变化提供重要信息，本文对fMRI在强迫症及rTMS在强迫症的研究进展作一综述，旨在为今后强迫症的症状评估和精准治疗提供新的思路。[关键词]强迫症；重复经颅磁刺激；磁共振；功能连接[中图分类号]R749.7[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2023）1（c）-0044-04Researchprogressoffunctionalmagneticresonanceimaginginthetreat-mentofobsessivecompulsivedisorderwithrepeatedtranscranialmagnet-icstimulationZH...
