130财税金融活力2022年公立医院内部审计发展探究杨影霞（广东省第二人民医院，广州510317）［摘要］当前，部分公立医院的内部审计部门在医改浪潮中“迷失方向”，无法发挥审计价值增值的作用，存在感不强。本文以广东省第二人民医院为研究对象，依据该院已开展的审计项目所采集的数据和信息，采用案例分析、访谈和问卷调查、SWOT分析、PESTEL分析法、利益矩阵等方法，探索未来医院内部审计工作开展方向的可能性。［关键词］医院；内部审计；发展国务院于2016年12月27日印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》提出：“到2020年，基本建立具有中国特色的权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和科学合理的补偿机制。”2018年召开的第一次中央审计委员会为内部审计工作指明了未来方向。卫生系统是国家基本服务机构的重要组成部分，医院内部审计工作是其重要的组成部分。公立医院改革包括对医疗业务改革、医院经济运营改革、内部控制完善等三大环节，内部审计作为医院内部控制完善的监督者，在这些环节当中应该发挥重要作用。国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）明确提出“加强公立医院内部审计监督”。广东省第二人民医院是知名省级公立综合医院，审计科根据《卫生系统内部审计工作规定》职责范围，有选择性地开展工作。近几年，审计科陆续开展包括科研经费项目日常性审计、医疗设备采购价格审计、合同审计、医院工程基建项目预决算审计、捐赠审计、三公经费审计等项目，审计重点是项目制度流程的合规合法性。制度基础审计是在账项基础审计之上发展起来的将账项作为基础的审计方式，依靠事后的查错纠弊，审计评价的视野也局限于财务账项，无法达到标本兼治的效果，无法促进组织提高效率。因此，医院内部审计有必要从数据思维、协同思维和规范思维三方面入手进行创新，从而跟上时代步伐，提高审计水平和质量。审计科决定改变现有的审计模式，探索实现审计工作增值的可能。一、审计人员采取访谈的方式，了解医院各个层次的员工对审计工作的需求访谈内容主要包括对内部审计工作内容的认知、过往开展审计工作内容的满意度、内部审计结果的运用情况、未来内部审计开展方向的建议等4个方面。访谈跨度时间历时3个月。访谈的对象是已经实施或将实施审计项目的被审计部门的职员、医院职能科室的中层领导，以及最高管理层的领...
