江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal，November2022，Vol57，No11·临床研究·摘要：目的探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种二价HPV疫苗是否能降低宫颈病变的复发率。方法在2019年1月至2020年1月期间，对257名年龄在21-45岁之间宫颈高级别鳞状上皮内病变接受了锥切术的患者进行了随访。术后接种二价HPV疫苗组110例，未接种组147例。随访时间为术后3、6、12、18个月。结果随访结束时共9例（3.50%）患者出现复发，其中接种疫苗组复发率为1.82%（2/110），未接种疫苗组复发率为4.76%（7/147）,两组比较无统计学差异（P>0.05）；剔除所有切缘阳性后接种疫苗组复发0例，未接种疫苗组复发率为2.16%（3/139）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。随访结束时高危型HPV感染率接种疫苗组为2.27%（3/110），未接种HPV疫苗组9.52%（14/147），差异有统计学意义（P<0.05）；所有切缘阴性中接种HPV疫苗组高危型HPV感染率0.96%（1/104）,未接种HPV疫苗组感染率6.47%（9/139），两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种二价HPV疫苗较未接种疫苗组复发率降低，但差异无统计学意义（P>0.05），而高危型HPV感染率疫苗接种组较未接种组明显降低（P<0.05）。关键词：宫颈高级别鳞状上皮内病变；宫颈锥切术；二价HPV疫苗；高危型HPV感染中图分类号：R737.33文献标识码：B文章编号：1006-2238(2022)11-1854-03DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.048宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种HPV疫苗预防复发的临床研究汪美容1，舒宽勇2，谢彤1，王艺1（1.江西省妇幼保健院健康管理体检科；2.肿瘤科，南昌330006）基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目，编号20203597通信作者：舒宽勇宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL），被认为是进展为宫颈浸润癌的第一步[1]，如果不能及时发现或者治疗很容易发展成浸润癌[2]。临床上对CIN2及以上癌前病变的治疗主要是保守生育功能的宫颈锥切术，经过锥切术后，去除CIN病灶，可以阻断宫颈浸润癌的发展，但其术后仍存在病灶残留和疾病复发的风险[3]。有报道[4-5]显示CIN宫颈锥切术后两年内复发率约为1％～25％不等。因此治疗后除需密切随访外，如何减少疾病复发也至关重要。近期JouraEA[6-8]等研究表明向宫颈CIN2-3锥切术后的患者提供HPV预防性疫苗，能有效预防CIN2-3的复发。虽然预防性HPV疫苗国内也已经大规模用于临床且对相关型别生殖道癌前病变和癌预防效果显著[9-10]，但...
