·临床诊疗·宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后两种不同方法预防复发的效果比较潘巧玲胡晓文北京中医药大学深圳医院(龙岗)妇科(深圳518000)【摘要】目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后采用地屈孕酮以及少腹逐瘀汤两种不同治疗方法对预防息肉复发的效果。方法从北京中医药大学深圳医院(龙岗)妇科2019年1月—2020年7月间收治的子宫内膜息肉患者中随机选取150例作为研究对象,采取随机数字表法将患者随机分为对照组、地屈孕酮组和少腹逐瘀汤组,每组各50例。对照组患者实施TCRP治疗,地屈孕酮组实施TCRP+地屈孕酮治疗,少腹逐瘀汤组实施TCRP+地屈孕酮+少腹逐瘀汤治疗,术后对3组患者随访12个月,比较3组患者干预3、6、12个月息肉复发情况、子宫内膜厚度以及不良情况应发生率。结果治疗第6、12个月时,地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组复发率情况均低于对照组(P<0.05),地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组子宫内膜息肉复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。少腹逐瘀汤组及地屈孕酮组3次复查子宫内膜厚度均小于对照组(P<0.05);少腹逐瘀汤组治疗12个月时子宫内膜厚度小于地屈孕酮组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)结论宫腔镜下息肉切除术后加服少腹逐瘀汤与地屈孕酮片对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者进行干预,可有效降低患者子宫内膜息肉复发率,促进患者术后月经恢复正常,且将两者联合应用疗效安全,具有较高的应用价值。【关键词】少腹逐瘀汤;地屈孕酮片;宫腔镜;子宫内膜息肉切除术;复发情况DOI:10.3969/j.issn.1000-8535.2023.02.021子宫内膜息肉是妇科的常见病,其发病机制主要是受到炎症、内分泌的影响,可导致患者出现子宫内膜增生,导致宫腔内壁形成肿块,引起患者月经紊乱、痛经、月经过多、经期延长或不规则阴道出血[1]。目前临床上关于子宫内膜的发病机制还没有统一的结论,多与雌孕激素受体失调、细胞增殖/凋亡的慢性刺激或失衡有关。宫腔镜检查和切除是诊断和治疗子宫内膜息肉的首选方法[2]。但在治疗后,子宫内膜息肉的残留量以及复发率仍然较高。相关研究表示,在宫腔镜手术后加用孕激素类或含高效孕激素、雌激素受体拮抗剂等药物,可有效降低患者手术后子宫内膜复发率[3]。少腹逐瘀汤是临床中常见的中成药,可有效改善患者子宫内膜瘀血状态,减少腹瘀血积块,缓解瘀血阻滞,被誉为调经要方[4]。本研究将地屈孕酮与少腹逐瘀汤相联合,探讨其对子宫内膜切除术后息肉复发的影响。1资料与方法1.1一般资料从我院2019年1月—2020年7月间收治...
