中医外治法治疗湿疹的研究进展朱延涛【关键词】湿疹；中医外治法；外洗；熏蒸；针灸；火针；刺血湿疹（湿疮）是皮肤科常见疾病，具有皮损多形性、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作等特点[1]。尤其是慢性湿疹病程不定，给患者带来长期慢性痛苦和经济压力。中医学凭借整体观念、辨证论治的诊疗特点，在湿疹治疗方面发挥积极作用。本文对中医外治法治疗湿疹的文献进行归纳总结，现综述如下：1湿疹的病因病机湿疹属于中医“湿疮”“浸淫疮”“绣球风”等范畴，如《诸病源候论·湿癣候》曰：“湿癣者，如虫行，浸淫，亦湿痒，搔之多汁成疮，是其风、毒气浅，湿多风少，故为湿癣也。”说明湿疹由多种内外因素引发，风、湿、热邪为主要致病邪气，日久传变入里，肌表病变累及脏腑，损伤肺、脾、心、肝、肾，与气血、经络、脏腑有着密不可分的联系。现代医家认为湿疹常在禀赋不耐的基础上，感受风、湿、燥、火等外邪而发病，或脾失健运，水液停滞，蕴于肌肤而发为湿疹，或脏腑阴阳偏盛偏衰，如阴偏盛，则为阴性湿疹，阳偏盛，则化为阳性湿疹[2]。2中医外治法湿疹病灶在皮肤，中医外治法可直达病所，且毒副作用小、药物依赖性低、适用范围较广。治疗方法包括药物和非药物疗法两大类，如外洗、熏蒸、坐浴、针刺、火针、艾灸、刺血等。2.1药物疗法2.1.1外洗法外洗法是将中药煎液直接泡洗患处的一种治疗方法，可起到改善局部血液循环、抑制末梢神经、提高细胞免疫等作用[3]。沈云章等[4]采用苦参蛇床子外洗治疗湿疹皮炎，对照组给予复方炉甘石洗剂，治疗组给予苦参蛇床子外洗方：苦参、蛇床子各100g，冰片、荆芥各10g，防风15g。结果治疗组总有效率为84.2%，对照组为69.2%；治疗组复发率为22.8%，对照组为56.6%。青俐君等[5]运用中药外洗方治疗急性湿疹，对照组外用卤米松软膏，治疗组用中药外洗方（土荆皮、黄柏、苦参、白鲜皮、桃仁、红花、蛇床子各30g，枯矾15g）。结果治疗组总有效率为88.9%，对照组为57.8%。乐奇芒等[6]使用解毒止痒外洗方治疗角化性湿疹，对照组采用白凡士林软膏治疗，观察组加用解毒止痒外洗方，方药组成：黄连200g，黄芩、黄柏、栀子、金银花各150g，石膏200g，茯苓、焦麦芽、焦神曲各150g，生地黄250g，连翘、牡丹皮各200g，陈皮150g，姜半夏100g，焦山楂150g，甘草100g。结果观察组总有效率为91.7%，对照组为76.7%，且观察组的痒程度、皮损程度评分、实验室指标水平均低于对照组。2.1.2熏蒸疗法熏蒸疗法是通过加热煎煮药物到...
