慢性炎症一般慢性炎症的病理变化特点一般慢性炎症的特点非特异性慢性炎症的主要特点炎症灶内浸润的细胞主要为单核细胞、淋巴细胞和浆细胞,反映了机体对损伤的持续反应组织破坏:主要由炎症细胞的产物引起修复反应:常有较明显的成纤维细胞和血管内皮细胞的增生,以及被覆上皮和腺上皮等实质细胞的增生,以替代和修复损伤的组织慢性炎症的纤维结缔组织增生常伴有瘢痕形成,可造成管道性脏器的狭窄在黏膜可形成炎性息肉,例如鼻息肉和子宫颈息肉在肺或其他脏器可形成炎症假瘤炎症假瘤本质上是炎症,由肉芽组织、炎细胞、增生的实质细胞和纤维结缔组织构成,为境界清楚的瘤样病变主要的慢性炎症细胞单核巨噬细胞系统血液中的单核细胞生命期仅为一天组织中的巨噬细胞【2019150X】弥散分布于结缔组织或器官中肝脏的库普弗细胞(Kupffer)、脾脏和淋巴结的窦组织细胞、肺泡的巨噬细胞、中枢神经系统的小胶质细胞泡沫细胞、心衰细胞、狼疮细胞、伤寒细胞、阿邵夫细胞、上皮样细胞、多核巨细胞(朗汉斯巨细胞、异物巨细胞)在宿主防御和炎症反应中的功能吞噬、清除微生物和坏死组织启动组织修复,参与瘢痕形成和组织纤维化分泌TNF、IL-1、化学趋化因子、二十烷类等炎症介质,巨噬细胞是启动炎症反应、并使炎症蔓延的重要细胞为T细胞呈递抗原物质,并参与T细胞介导的细胞免疫反应,杀伤微生物肉芽肿性炎概念【2018032A】【2012136B】【2010044A】以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征,是一种特殊类型的慢性炎症常见类型【2021149X】【2008044A】【2008133B】【2011136B】【2015137B】【2017150X】感染性肉芽肿细菌感染:结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风、一种革兰阴性杆菌可引起猫抓病真菌和寄生虫感染:组织胞浆菌、新型隐球菌和血吸虫感染等螺旋体感染:梅毒螺旋体引起梅毒异物性肉芽肿手术缝线、石棉、铍、滑石粉(可见于静脉吸毒者)、隆乳术的填充物、移植的人工血管等可以引起异物性肉芽肿原因不明的肉芽肿结节病肉芽肿特殊情况:硅肺、伤寒肉芽肿的组成成分和形态特点主要细胞成分上皮样细胞细胞核呈圆形或长圆形,有时核膜折叠,染色浅淡,核内可有1~2个小核仁因细胞形态与上皮细胞相似,故称上皮样细胞多核巨细胞【2023125B】【2017031A】细胞核数目可达几十个,甚至几百个结核结节中的多核巨细胞又称为【朗汉斯巨细胞】,由上皮样细胞融合而来,其细胞核排列于细胞周边呈马蹄形或环形,胞浆丰富...