第50卷第1期2024年1月吉林大学学报（医学版）JournalofJilinUniversity（MedicineEdition）Vol.50No.1Jan.2024DOI：10.13481/j.1671‑587X.20240127颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病临床疗效分析王理想1,2,李春根2,柳根哲2,赵子义2,赵思浩2,陈超2,祝永刚2,李伟1,2（1.北京中医药大学临床医学院,北京100029；2.首都医科大学附属北京中医医院骨科,北京100010）［摘要］目的目的：分析颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术（EODL）治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效，探讨多节段脊髓型颈椎病患者手术方式的选择。方法方法：对2017年7月—2020年7月在首都医科大学附属北京中医医院手术治疗的70例多节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析，根据手术方式不同，分为前路组35例和后路组35例，前路组患者行Hybrid手术［颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）联合人工颈椎间盘置换术（ACDR）］，后路组患者行EODL。记录2组患者住院时间、手术时间、术中出血量和术后引流量，通过日本骨科协会（JOA）评分、JOA改善率、颈椎残障功能指数（NDI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）和术后满意度评分进行疗效评价，统计2组患者术后并发症发生情况。结果结果：与后路组比较，前路组患者术中出血量、术后引流量、住院时间和手术时间均明显减少（P<0.01），术前各项评分差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，与后路组比较，前路组患者JOA评分和JOA改善率明显升高（P<0.01），NDI评分和VAS评分明显降低（P<0.01）。与术前比较，末次随访时2组患者JOA评分明显升高（P<0.01），NDI和VAS评分均明显降低（P<0.01）。按术后满意度评分评价，2组患者术后满意度均较高。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论结论：颈椎前路Hybrid手术和EODL在治疗多节段脊髓型颈椎病方面均取得了较为满意的疗效。Hybrid手术具有出血量少和手术时间短等优点，临床上应根据患者实际情况选择最适宜的术式。［关键词］脊髓型颈椎病；颈椎后路；椎管减压；颈椎前路手术；Hybrid手术［中图分类号］R681.55;R687.3［文献标志码］BAnalysisonclinicalefficacyofanteriorcervicalHybridsurgeryandposteriorcervicalexpansiveopen-doorlaminopastyformultilevelcervicalspondyloticmyelopathyWANGLixiang1,2,LIChungen2,LIUGenzhe2,ZHAOZiyi2,ZHAOSihao2,CHENChao2,ZHUYonggang2,LIWei1,2（1.SchoolofClinicalMedicine，BeijingUniversit...
