MMIMONTHLY超声诊断MMIYVol32No.8Aug.2023经阴道三维超声与经腹超声检查在剖宫产子宫瘢痕妊娠中的诊断价值1559一路翠霞，阮丽香厦门大学附属第一医院杏林院区超声科（福建厦门361000）【摘要】目的：探讨经阴道三维超声与经腹超声检查在剖宫产子宫瘢痕妊娠中的诊断价值。方法：选择厦门大学附属第一医院杏林院区超声科2020年1月至2021年1月收治的60例剖宫产瘢痕妊娠产妇，分别为其提供经腹超声检查和经阴道三维超声检查，比较两种方法对产妇病灶处滋养血管显示情况、滋养血管检出情况，术中出血量超过50ml的产妇超声检出滋养血管的情况以及影像学表现。结果：对比经腹超声的检测结果，经阴道三维超声检查下产妇病灶位置滋养血管的检出率为85%，高于经腹超声检出率的51.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。且针对术中出血量超过50ml的产妇应用经阴道三维超声检查滋养血管的检出率也高于经腹超声检查的检出率，分别为98%和73.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经阴道三维超声对剖宫产子宫瘢痕妊娠产妇检查，可清晰地看到病灶处滋养血流情况，其滋养血管检出率高于经腹超声，从而为后续的诊断与治疗提供更有价值的信息。关键词：经阴道三维超声；经腹超声；剖宫产；子宫瘢痕妊娠；诊断价值临床上，剖宫产瘢痕妊娠较为常见，指的是有既往剖宫产史的产妇发生再次妊娠时，胚胎在子宫下段原剖宫产切口瘢痕位置着床的情况"。临床研究表明[2]，超声诊断依旧是目前最可靠的有效方法，尤其是经阴道超声检测，其准确率通常可超过85%，还能完整显示产妇病灶的情况。近些年来伴随医疗技术的发展，三维超声检测方式出现，能够对病灶进行多维性立体化的空间结构展示，帮助医疗人员结合产妇的血流情况对病灶进行更深入的判断[3]。为了探讨其检测的效果，本研究选人60例剖宫产子宫瘢痕妊娠产妇，对其应用不同的检查方式进行诊断，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选入的观察对象为2020年1月至2021年1月进人厦门大学附属第一医院杏林院区超声科确诊为部宫产子宫瘢痕妊娠产妇，共计60例，产妇年龄作者简介：路翠霞，女，福建漳平人，大学专科，超声诊断，研究方向：超声诊断。28－-43岁，平均（34.8±3.6）岁，距上次剖宫产时间12－120个月，平均（49.2±10.2）个月。其宫内的妊娠物体积在(0.7×0.5×0.8)cm²－（6.6×5.5×6.0)cm²范围，下段离宫颈口的距离在2.1－7.2cm范围，肌层的厚度在0.16-0.62cm范围。1.2纳人标准与排除标准纳人标准：（1）产妇有剖宫产...
