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老年脑卒中患者脑卒中重症监护室后综合征风险预测模型的构建.pdfVIP免费

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[基金项目]河南省科技厅科技计划项目(编号:162207310004)。∗通信作者老年脑卒中患者脑卒中重症监护室后综合征风险预测模型的构建孟晓冰,陈梦琳,许梦敏,闫芳,陈云霞∗(河南省人民医院脑血管病医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450000)【摘要】目的:构建并验证老年脑卒中患者脑卒中重症监护室后综合征(PICS)风险预测模型。方法:采用便利抽样法选取2022年4月1日~2023年4月30日ICU收治的104例老年脑卒中患者为研究对象,根据转出ICU3个月内是否出现PICS将患者分为发生组(32例)和未发生组(62例),比较两组性别、年龄的人口学及临床资料,采用二元Logistic回归分析建立相关影响因素预测模型,建立受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测精准性;回顾性收集2021年6月1日~2022年3月31日ICU收治的63例老年脑卒中患者的临床资料,带入风险预测模型中验证其准确性。结果:两组年龄、心理弹性得分、机械通气时间、入住ICU时间、同室患友死亡情况比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);Logistic回归分析显示,心理弹性得分、机械通气时间、入住ICU时间是影响PICS发生的因素(P<0.01,P<0.05);PICS发生风险预测模型Y=-0.591,心理弹性得分β值为0.007,机械通气时间β值为0.130,入住ICU时间β值为2.596;将预测模型带入ROC曲线进行分析可知,该预测模型敏感度为0.929、特异度为0.887、约登指数为0.816、界值为0.336、曲线下面积为0.948;验证模型所得曲线下面积为0.954,特异度为0.850,敏感度为0.952,SE为0.024,95%CI为0.907~0.988,两ROC面积比较差异无统计学意义(Z=-0.192,P=0.848)。结论:心理弹性得分、机械通气时间、入住ICU时间是影响PICS发生的因素,基于上述因素构建的风险预测模型经验证具有较好准确度、敏感度。【关键词】老年脑卒中;重症监护室后综合征;风险预测;模型构建;敏感度;准确度中图分类号:R473.54文献标识码:ADOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2023.19.005文章编号:1006-7256(2023)19-0017-04ConstructionofRiskPredictionModelofPost-ICUSyndromeinElderlyStrokePatientsMengXiaobing,ChenMenglin,XuMengmin,etal(HenanProvincialPeople′sHospital,ZhengzhouHenan450000,China)【Abstract】Objective:Toconstructandverifytheriskpredictionmodelofpost-intensivecareunitsyndrome(PICS)inelderlystrokepa-tients.Methods:Atotalof104elderlystrokepatientswhowereadmittedtoICUfromApril1,2022toApril30,2023wereselectedastheresearchobjects...

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