-053-慢病管理田珍真（浙江大学医学院附属第二医院）脑血管疾病是由脑血管患者自身的病变以及血液被阻隔而引起的一系列疾病。这种疾病被分成急性与慢性两种。急性脑血管疾病又被称为脑卒中，其中包括脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作以及蛛网膜下腔出血等。慢性脑血管疾病包括血管性痴呆等症状。其中，急性脑血管病成了人民群众生命健康的“一号杀手”。这种疾病可能会引起肢体的瘫痪、语言障碍、吞咽较为困难、认知障碍或者抑郁症等症状，具有较高的发病率、复发率、致残率以及死亡率且经济负担较重的特点。通常，急性脑血管疾病会呈现出一些早期的表现。◎短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作也被称为小中风，是由脑部血液供应暂时受阻导致脑缺血的情况。短暂性脑缺血发作症状类似于中风（脑卒中），但症状持续时间很短，通常在几分钟到一小时内就会缓解。不同的短暂性脑缺血发作患者会呈现出不同的病状，其主要决定于病变累积的血管。如果是颈内动脉的系统病变，一般会呈现出一侧肢体感受障碍、运动障碍，且会出现语言功能障碍（现为不会说话以及语音障碍）也可能会有象限性盲、偏盲或者是眼前发黑等症状。如果椎基底动脉发生了系统性病变，患者一般会呈现出小脑或者脑干缺血并缺氧的病状及特征，同时将表现出作呕、眩晕、恶心、共济失调以及平衡受阻的症状。此外还会表现出饮水呛咳、爆破性的语言以及吞咽比较困难。患者的病症一般持续的时间比较短，一般为10~15分钟左右，极少数会超过1个小时。而患者的症状会在24小时以内被完全缓解，颅脑CT检查时会显示正常，所以多数患者及其家警惕脑血管疾病的前期症状属并不会把小中风当回事，认为休息之后病症便会好转，对身体的影响并不是很大，也不需要检查治疗。实际上，只要症状维持的时间超过1~2个小时，多数的患者也许会发展成脑卒中。虽然短暂性脑缺血发作的症状短暂，但它是脑血管病的预警信号，不能被忽视。建议如果患者出现短暂性脑缺血发作的症状，应该立即就医，医生通常会进行全面的体格检查和神经系统检查，并可能进行相关影像学检查，根据检查结果和患者的具体临床表现给予相应的治疗。◎脑梗死脑梗死是指脑部血液循环受到了阻碍，导致脑组织缺少血液、缺少氧气进而坏死的情况。这是一种严重的脑血管疾病，患者所表现出来的症状也有所不同，当患者发现已经有脑梗死症状时，需要及时地使用溶栓药物进行调养。脑梗死的症状可以因患者的具体情况而有所不同，但一般常见的症状包括如下。（1）...
