老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素胡卫绵摇高文勇摇韩英摇(武汉市汉口医院,湖北摇武汉摇430012)摇摇也摘摇要页摇目的摇探讨老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素。方法摇回顾性分析在武汉市汉口医院接受溶栓治疗并完成术后1个月随访的122例老年急性脑梗死患者的资料,统计溶栓治疗后1个月内血管再闭塞的发生情况,溶栓治疗后1个月发生血管再闭塞28例设为发生组,其余94例设为未发生组。纳入可能的影响因素,分析导致老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素。结果摇发生组与未发生组溶栓前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清白蛋白、D鄄二聚体水平及发病至溶栓时间差异有统计学意义(P<0郾05);经Logistic回归分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、D鄄二聚体水平过高、发病至溶栓时间过长是老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的危险因素(OR>1,P<0郾05);溶栓前血清白蛋白水平较高是老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的保护因素(OR<1,P<0郾05)。结论摇老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞可能与溶栓前NIHSS评分过高、发病至溶栓时间过长、溶栓前血清白蛋白水平过低、D鄄二聚体水平过高等因素有关。也关键词页摇急性脑梗死;溶栓;血管再闭塞;D鄄二聚体;白蛋白也中图分类号页摇R743郾3摇也文献标识码页摇A摇也文章编号页摇1005鄄9202(2023)17鄄4114鄄03;doi:10郾3969/j郾issn郾1005鄄9202郾2023郾17郾006第一作者:胡卫绵(1971鄄),女,副主任医师,主要从事急诊相关疾病研究。摇摇溶栓疗法是临床治疗老年急性脑梗死的常用方法,可以使患者堵塞的脑血管在有效的治疗时间内快速疏通,恢复梗死部位的血供,减轻患者的神经功能损伤,从而减轻偏瘫症状,改善预后也1页。但有部分老年急性脑梗死患者接受溶栓治疗后仍会发生血管再闭塞,再次诱发血栓形成并降低治疗效果,增加患者致残风险,造成预后不良。因此,尽早明确老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的相关因素,并制定相应的干预措施,对于降低患者溶栓治疗后血管再闭塞的发生率和改善患者预后至关重要也2页。目前,已有相关研究证实溶栓前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、房颤等因素与急性脑梗死患者溶栓治疗后的短期预后有关也3页,上述因素是否可作为老年急性脑梗死患者溶栓治疗后的血管再闭塞的影响因素仍需进一步探究。本研究分析老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素。1摇资料与方法1郾1摇一...
