•831•中国循证心血管医学杂志2023年7月第15卷第7期ChinJEvidBasedCardiovascMed,July,2023,Vol.15,No.7•论著•老年慢性心力衰竭患者营养状况与肺部感染的关系江恒1,夏丽莉2基金项目:江苏省2021年干部保健科研课题立项(BJ21015)作者单位:1210029南京,江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院老年心血管科【摘要】目的应用老年营养风险指数(geriatricnutritionalriskindex,GNRI)评估老年慢性心力衰竭(心衰)患者的营养状况,并探讨其与肺部感染的关系。方法选择南京医科大学第一附属医院老年心血管科住院患者,年龄≥65岁,且NYHA心功能分级≥Ⅱ级者共77例,运用GNRI评估患者营养状况,结合人体测量指标(包括身高、体重);实验室指标[包含白蛋白(ALB),N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),淋巴细胞(LY),总胆固醇(TCHO),降钙素原(PCT),白细胞(WBC)]。以患者出院诊断是否包含肺部感染作为结局指标,分析各项指标与肺部感染的关系。结果GNRI平均得分(94.29±10.33),合并肺部感染的患者平均得分(88.28±9.08),未发生肺部感染的患者平均得分(96.85±9.83)。无营养风险26例(33.8%),轻度风险16例(20.8%),中度风险27例(35.1%),重度风险8例(10.4%)。合并肺部感染的患者中,无营养风险4例(17.4%),有营养风险19例(82.6%);未发生肺部感染的患者中,无营养风险22例(40.7%),有营养风险32例(59.3%)。合并肺部感染的患者人数,年龄、WBC、PCT均比未发生肺部感染的患者高,ALB、GNRI均低于未发生肺部感染的患者,差异中有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:年龄、WBC、PCT均与是否合并肺部感染呈正相关,GNRI、ALB与是否合并肺部感染呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GNRI基于一些客观数据,适用于评估老年患者的营养风险。使用GNRI,尽早进行营养干预,及早防范老年慢性心衰患者肺部感染的发生,有助于心衰的治疗和延缓疾病进程。【关键词】老年营养风险指数;慢性心力衰竭;肺部感染【中图分类号】R541.61【文献标志码】A开放科学(源服务)标识码(OSID)RelationshipbetweennutritionalstatusandpulmonaryinfectioninelderlypatientswithchronicheartfailureJiangHeng*,XiaLili.*DepartmentofGeriatricCardiology,JiangSuProvinceHospital,TheFirstAffiliatedHospitalwithNanjingMedicalUniversity,Nanjing210029,China.Correspondingauthor:XiaLili,E-mial:xialili@jsph.org.cn[Ab...