970DOI:10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2023.55.08.018内蒙古医学杂志InnerMongoliaMedJ2023年第55卷第8期局部氧疗在糖尿病足慢性创面中的研究大陈宇航1,卢爱俊24(1内蒙古医科大学研究生学院，呼和浩特（010110;2.内蒙古自治区人民医院内分泌科，呼和浩特010017)[摘要]糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一，因为创面缺氧导致其创面愈合时间长，截肢率、病死率高，使得创面治疗难度大。目前临床上有较多辅助治疗手段，其中局部氧疗在促进糖尿病足溃疡创面愈合上疗效突出，本文就局部氧疗对创面的疗效及其促进创面愈合的分子机制作一综述，旨在提高临床医师对局部氧疗的了解,进一步推广局部氧疗在糖尿病足溃疡中的应用，使更多糖尿病足溃疡患者获益。[关键词]］局部氧疗；糖尿病足；慢性创面【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1004-0951(2023)08-0970-04国际糖尿病联盟2021年提供的数据显示，全球每4例糖尿病患者中就有1例来自中国。糖尿病足溃疡(Diabeticfootulcer,DFU)是目前常见的需要住院治疗的糖尿病并发症之一,其中20%的糖尿病足患者需接受截肢治疗[1],且DFU患病5年内的总体病死率高达50%[2,3]。而糖尿病足之所以有如此高的致残率和致死率,是因为其创面的缺血、缺氧使其愈合延迟[4]。氧气是创面愈合过程中至关重要的基本要素，氧气作为组织再生过程的限速底物，几乎参与创面愈合的每个阶段，例如提供创面修复过程中细胞增殖、胶原合成、再上皮化时所需能量，增加白细胞的细菌清除作用，提高成纤维细胞活力，促进成纤维细胞及新生血管生成等。糖尿病足溃疡慢性创面因局部循环不良、血管收缩、新生血管生成障碍等使创面血液灌注和血氧水平降低，同时因为创面处于高血糖的微环境中，大量的葡萄糖氧化会增加耗氧量，加剧细胞内缺氧和活性氧（Reactiveoxygenspecies,ROS)的形成，过量的ROS进一步诱发氧化应激，破坏创面基质使创面难以愈合[5]。长期慢性缺氧会阻碍新生血管生成，阻碍生长因子上调、细胞信号传导，影响白细胞的募集、游走、吞噬、杀菌作用。研究表明，相对清洁的伤口在21%的氧气浓度下能很好地愈合，而感染性伤口在50%的氧气下愈合最*【基金项目]内蒙古科技厅联合项目（编号：2019LH08005)；内蒙古自治区卫生健康科技计划项目（编号：202201026)；内蒙古自治区人民医院院内课题（编号：2020YN05）一在读硕士研究生△[通信作者]副主任医师，研究生导师。E-mail:luaijun2022@126.com好[6]。为了缩短DFU创面的愈合时间,降低病死...
